Причины развития болезни
Факторы риска заболевания клебсиеллезной инфекцией
- недоношенные младенцы;
- малыши с пороками сердца;
- гипотрофия;
- вирусные инфекции;
- воспаление легких;
- слабая иммунная система.
Микроорганизм имеет форму неподвижной эллипсовидной палочки. Неплохо приспособился к окружающей среде и может длительное время находиться в почве, на открытом воздухе, детских игрушках.
Бактерии не сопротивляются холоду и дезинфекционным средствам, лишь при температуре выше 65°C, они погибают в течение получаса.
Источником распространения микробов могут быть инфицированные дети, взрослые или же здоровый носитель клебсиеллы.
Пути передачи
- контактный;
- фекально-оральный;
- воздушно-капельный.
Симптомы
Молодые родители часто сталкиваются с проблемой коликов, повышенного газообразования у грудничков.
Основными причинами возникновения болей в животике младенца являются: неправильное питание мамы в период грудного вскармливания, ее эмоциональное состояние или неподходящая смесь при искусственном вскармливании.
Про вред курения при грудном вскармливании или как не убить собственного ребенка посвящена отдельная статья.
Массаж и укропная водичка вряд ли смогут помочь крохе.
Встревоженные родители обращаются к педиатру, который в большинстве случаев, поставит диагноз дисбактериоз и назначит сдать анализы.
Часто посев показывает наличие клебсиеллы в кале у грудничка, что приводит в ужас родителей, наслышанных об опасности инфекций, вызванных бактерией.
Затем мамочки настоятельно просят доктора выписать ребенку курс лечения антибиотиками и бактериофагами (бактерии-агрессоры, уничтожающие другие виды бактерий). Такое лечение, не только не поможет избавиться полностью от клебсиеллы, но приведет к нарушению микрофлоры кишечника.
Помните, что клебсиелла у грудничка – это лишь одна из огромнейшего количества бактерий, которые населяют детский организм. Лечение клебсиеллы у грудничка актуально при повышенном показателе с выраженной симптоматикой.
Опасное содержание клебсиеллы у грудничков симптомами, которого являются:
- боль в животе;
- рвота;
- слабый сосательный рефлекс;
- потеря аппетита;
- вялость;
- жидкий стул;
- подъем температуры;
- судороги.
Симптомы слишком схожи с другими инфекционными заболеваниями, поэтому родителям обязательно нужно обратиться к врачу и сдать анализы на выявление типа палочек бактерий. На основании результатов, доктор поставит правильный диагноз, назначит подходящие препараты для ребенка.
Судороги у ребенка при температуре – опасный симптом. О том, почему они появляются, как оказать первую первую помощь и про какие последствия идет речь, читайте в нашей статье.
Основные типы клебсиеллы у малышей
Клебсиеллу у грудничков разделяют на два основных вида:
- клебсиеллезная инфекция окситока (поражение мочевыводящей системы или кишечника);
- клебсиеллезная пневмония (палочка Флиндера).
Клебсиеллезная пневмония
Основным местом обитания клебсиеллы пневмонии у грудничка является ЖКТ.
Активация палочек Флиндера приводит к развитию болезни.
Симптоматика заболевания напоминает пневмококковую инфекцию, имеет острое проявление.
Клиническая картина у младенцев
- рвота;
- кашель (бывает с кровянистыми прожилками);
- понос;
- отказ от груди;
- подъем температуры.
Дыхание у крохи ослабевает, появляются влажные хрипы. Особенностью протекания болезни у детей до 1 года, может быть незначительный подъем температуры тела или же нормальная отметка.
Микроорганизмы обладают способностью деструктурировать ткани, что может привести к абсцессу легких.
Болезнь протекает у малюток крайне тяжело и требует немедленной госпитализации.
Медицинские специалисты назначат ряд лабораторных исследований крови, мочи, мокроты и кала грудничка.
Критический показатель клебсиеллы пневмонии в кале у грудничка: содержание, превышающее 105 клеток бактерии на 1 гр. биоматериала.
Также в периферической крови на фоне интоксикации наблюдается снижение уровня лейкоцитов, хотя при воспалительных процессах данный показатель повышается. Высокая концентрация палочки в мокроте может свидетельствовать о том, что микробы являются возбудителем пневмонии.
Немаловажное значение титра наличия антител в сыворотке крови к предопределенному виду бактерий.
Своевременное выявление и правильное лечение инфекции у крохи, остановит стремительный процесс распространения колоний микроорганизмов, а также защитит внутренние органы ребенка от поражения клебсиеллезом.
Клебсиелла окситока у грудничка
Кишечная инфекция у новорожденных протекает с острым началом, стремительным развитием кишечного синдрома и метаболическими нарушениями.
Новорожденные тяжело переносят инфекцию и нуждаются в срочной госпитализации.
Зачастую симптомы схожи на энтероколит или гастроэнтерит.
Клиническая картина
- водянистые испражнения желто-зеленого цвета с наличием слизи;
- вялость;
- срыгивание;
- отказ от груди;
- сероватый цвет кожного покрова.
Количество жидких испражнений у младенцев происходит от 9 до 20 раз за сутки, что приводит к резкому снижению веса, обезвоживанию организма.
За несколько дней масса тела грудничка может уменьшиться на 150-500 гр.
В периферической крови у детей наблюдается лейкоцитоз (35х109/л), умеренная анемия. Иногда происходит перфорация кишечника, в стуле ребенка могут появиться кровяные прожилки.
Повышение содержания клебсиеллы в кишечнике грудничка, способствует распространению микробов по организму, нередко вызывая поражение мочевыводящих путей и дыхательной системы. Часто при посеве, выявляют наряду с клебсиеллой, стафилококк, который вызывает у малышей: дисбактериоз, фарингиты, пневмонии, кишечные инфекции.
Осложнения
Повышенная клебсиелла у грудничка с ярко выраженными симптомами, без своевременного медикаментозного лечения, может привести к серьезным осложнениям. Они в первую очередь возникают у недоношенных грудничков, детей со слабым иммунитетом, малышей с хроническими недугами.
Микроорганизмы вырабатывают токсин, вызывающий общую интоксикацию детского организма, которая влечет за собой осложнения:
- токсический гепатит;
- сепсис;
- менингит;
- поражение суставов и костей;
- дыхательная недостаточность;
- болезни почек;
- стоматит;
- отек легких.
Диагностика
Для диагностирования клебсиеллеза у детей потребуется запись к врачам:
- Детского гастроэнтеролога;
- Инфекциониста.
Медицинские специалисты назначат обследование малютки:
- Посев кала на выявление возбудителя инфекции, чувствительности к антибиотикам.
- Бактериоскопия включает исследование мазков под микроскопом.
- Серодиагностика выявляет в крови малютки антитела к клебсиелле.
- Копрограмма.
- Общий анализ мочи.
- Развернутый анализ крови.
Острое протекание клебсиллезной инфекции у грудничков, требует применения антибиотиков, пробиотиков и бактериофагов. Лечение должно проводиться в условиях стационара под наблюдением медицинского специалиста.
Лечение
Как лечить клебсиеллу с повышенными показателями, которые не влияют на состояние крохи? Если малыш не капризничает, имеет хороший аппетит и активный, лечение может быть ограничено приемом витаминов, соблюдением диеты для кормящих мамочек, например, в этой статье.
В случаях, требующих медикаментозного вмешательства, используются препараты:
- Гентамицин;
- Цефалоспорины;
- Регидрон;
- Карбенициллин;
- Бифидумбактерин.
- Внутривенные растворы глюкозы и хлорида натрия.
Профилактика
При клебсиелле у грудничка необходимо придерживаться определенных правил.
Выделим 7 основных правил профилактики:
- Грудное вскармливание.
- Закаливание новорожденных.
- Соблюдение правил гигиены.
- Для питья использовать кипяченую воду.
- Исключить посещение поликлиники в период эпидемии.
- Профилактика с применением клебсиеллезной бесклеточной вакцины.
- Соблюдение норм проведения дезинфекции в родильных отделениях, лечебных детских учреждениях.
А что говорит доктор Комаровский?
Высказывания о клебсиелле у грудничка Комаровского Е.О., несколько противоречат с общепринятыми в педиатрии правилами лечения дисбактериоза у малышей. Но может, стоит прислушаться к советам детского врача высшей категории?
Соблюдение правил гигиены, грудное вскармливание грудничка и забота родителей – самая лучшая профилактика инфекционных заболеваний. Консультация опытного врача поможет молодым родителям развеять мифы о «грозной» клебсиелле, избежать многих ошибок при лечении крохи.