Опрелости у новорожденных: причины появления, лечение и профилактика

Один из самых уязвимых органов у младенца – это кожа. Она нежная, тонкая и легко травмируется, что объясняется близко расположенными к поверхности кровеносными сосудами.

Опрелости у новорожденных

Что такое опрелости?

Кожа новорожденного имеет легко проницаемую структуру для вредоносных веществ и инфекций. Любой же перегрев малыша может привести к интенсивному испарению влаги и как следствие – различных проблем с кожей: опрелостям, пеленочному дерматиту.

Опрелости у новорожденных могут стать источником настоящих проблем, как для малышей, так и для их родителей. В этой статье мы подробно рассмотрим причины возникновения опрелостей у новорожденных, способы их лечения и профилактики.

Диагностика опрелостей

Опрелости – воспалительное поражение кожи на участках, подвергшихся длительному контакту с влагой (мочой, калом) или повышенному трению пеленками, неудобной ненатуральной одеждой.

Опрелости не вызываются инфекциями, но они сами могут подвергнуться инфицированию, что приведет к появлению на воспаленных участках кожи сыпи различного характера, в том числе и гнойничковой.

Где чаще всего появляются опрелости?

  • в области ягодиц,
  • в области половых органов,
  • в нижней части живота,
  • в естественных складках на теле: шейных, подмышечных, паховых, бедренных,
  • за ушками.

Причины появлений опрелостей

Педиатрами принято различать так называемую «группу риска» — детей, которые уже от момента появления на свет склонны к развитию опрелостей. Сюда относятся:

  • дети со светлой кожей и волосами (рыженькие и блондины), что объясняется  определенной структурой их кожи
  • малыши с близко расположенными сосудами к коже (у таких детей хорошо выражен сосудистый рисунок на коже ручек и ножек)
  • малыши, страдающие аллергическими заболеваниями (но может быть и так, что сами опрелости могут стать причиной развития аллергии)
  • полненькие карапузы, имеющие нарушения обменных и эндокринных процессов

Но все же основной причиной для проявления опрелостей у новорожденных  является избыток влаги на коже ребенка, что приводит к исчезновению естественной смазки, вследствие чего нарушается защитный барьер кожи, и на кожу могут проникнуть вредные микробы.

Опрелости у новорожденных сопровождаются болью, жжением пораженных участков и зудом. Родителям стоит немедленно обратиться к педиатру, если незначительные опрелости стали переходить в тяжелые формы.

Итак, причинами, вызывающими появление опрелостей у всех групп новорожденных, могут быть:

  1. Злоупотребление подгузниками (стоит помнить о таких вещах как воздушные ванны, когда малышу несколько раз в день в течение от 5 до 30 минут стоит «поголопопить»).
  2. Трения одежды о кожу новорожденного (в особенности из синтетических тканей).
  3. Перегрев (при чрезмерном укутывании малыша).
  4. Постоянное раздражение мочой или калом кожи новорожденного (стоит знать, что при разрушении солей мочи образуется аммиак, обладающий раздражающим действием)
  5. Высокая температура окружающей среды
  6. Недостаточное обсушивание кожи ребенка после купаний.

Разновидности опрелостей

Опрелости у новорожденных в зависимости от интенсивности поражения кожи на теле малыша можно разделить на 3 степени:

1-я степень

Характеризуется умеренным покраснением кожи. Фото вы могли видеть в статье выше.

2-я степень

Она представляет собой уже слегка запущенные опрелости, при которых наблюдается яркая краснота кожных покровов с поверхностными эрозиями, т.е нарушением их целостности.

3-я степень

Эта степень представляет собой сливающиеся между собой эрозии (также могут наблюдаться язвочки) с мокнущей красной кожей.

Если на опрелости попадают «плохие» микроорганизмы, к примеру, грибки, то опрелости видоизменяются и выглядят по-другому.

Как

Стоит знать, что это не просто проявления на коже малышей некрасивых пятен, опрелости – настоящий дискомфорт для карапузов, при котором малыши становятся очень беспокойными и часто плачут. Это и неудивительно.

Так, при грибковой опрелости кожа ребенка покрывается красноватыми пятнами овальной или округлой формы с бахромчатыми краями. Если сюда же попадают микробы, то еще появляется и гнойничковая сыпь.

Какие поводы могут стать причиной для посещения доктора?

  • упорные опрелости (в том числе и упорные опрелости вокруг анального отверстия, что может свидетельствовать также о нарушении в пищеварении),
  • опрелости, имеющие тенденцию к распространению,
  • обширные участки поражения,
  • появление гнойничков, пузырьков, трещинок и др.
Как организовать режим дня новорожденного
Чтобы ребенок был всегда бодрый и радостный, необходимо правильно организовать для него режим дня.
 
Практические советы и рекомендации по обучению малыша туалетным навыкам здесь.
 
Для гармоничного развития ребенка, важно следить за его правильным психологическим и физическим развитием в первые три месяца жизни. Узнать об этом можно в этой статье.

Лечение опрелостей у новорожденных и более старших детей

Ни в коем случае нельзя игнорировать опрелости у новорожденных, так как в таком случае они распространятся на значительные площади или осложнятся бактериальной/грибковой инфекциями.

При 1-ой степени опрелостей никакого специального лечения не потребуется. Достаточно будет выполнять несколько простых, но очень важных манипуляций:

  1. Регулярно менять подгузники или пеленки (максимальное время ношения одного подгузника 2,5-3 часа, поэтому 8-10 раз в сутки это уникальное изобретения человечества должно сменяться на «чистого собрата»; экономить здесь неуместно).
  2. При каждой смене подгузника тщательно подмывать малыша (ни в коем случае нельзя вытирать малыша,  обсушивать кожу новорожденного следует только нежными промакивающими движениями).
  3. Проводить воздушные ванны (не надевая подгузник, дать коже малыша «подышать» 10-20 минут).
  4. Обработать кожу малыша специальными защитными косметическими средствами.

Если после этих манипуляций на коже малыша через сутки не наметится улучшение, то стоит проконсультироваться с врачом о назначении специальных лечебных мазей от опрелостей.

При 2-ой степени опрелостей для лечения крохи следует использовать «болтушки» с глицерином и цинком (они изготавливаются по специальному рецепту педиатра в аптеках) или с тальком.

При 3-й степени опрелостей часто показана госпитализация (особенно новорожденных), так как множество осложнений при этой степени невозможно вылечить дома. При лечении хороший эффект достигается с помощью ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи с последующим применением специальных лечебных мазей/кремов.

При мокнущих ранках (мокнутиях) не применяются вещества на жирной основе, что обусловлено пленкой, которая покрывает эти мокнущие ранки и препятствует их заживлению.

Здесь рекомендуется применять примочки с 1%-ным раствором бриллиантового зеленого раствора или метиленового синего раствора (так называемых в народе «зеленки» или «синьки»), а также можно использовать 1-2% -ный раствор танина. После исчезновений мокнутий, как правило, дальше используют цинковые эмульсии, пасту и крема с бактерицидными веществами.

При грибковых опрелостях только по согласованию с врачом очаги опрелостей обрабатываются противогрибковыми препаратами/кремами.

Также по согласованию с врачом лечатся опрелости, развившиеся на фоне аллергического заболевания (к примеру, атопического дерматита). Здесь, как правило, назначаются противоаллергические средства и стероидные мази.

Здоровая кожа обеспечивает нормальное функционирование многих систем организма. Такие проблемы с кожей, как опрелости у новорожденных, потница, потертости отражаются на самочувствии малыша, поэтому особый и правильный уход за кожей новорожденного – основа его здоровья и нормального развития.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Как делать профилактику опрелостей
При всех видах опрелостей обязательно показаны ванны со слабым раствором «марганцовки» (раствором перманганата калия) и при отсутствии аллергии на эти компоненты – ванны с отварами таких трав, как ромашка, череда, кора дуба.

Для этого необходимо приготовить отвар, вылить его в ванночку и опустить малыша туда на 5 минут, после осторожно промокнуть все складочки тела малютки досуха.

Уже с момента появления на свет и передачи его медперсоналом в заботливые руки матери следует соблюдать несколько простых, но важных правил, связанных с гигиеническими процедурами для малыша.

Родители, стоит помнить, что состояние кожи младенца – важнейший показатель здоровья ребенка раннего возраста.

10 правил профилактики опрелостей

  1. Часто менять подгузники (не мене 8 раз в сутки).
  2. При каждой смене подгузника подмывать малыша.
  3. Устраивать воздушные ванны.
  4. Реже использовать гигиенические салфетки, только при отсутствии возможностей подмыть малыша. Стоит знать, что, несмотря на все заверения в  рекламных роликах, в этих салфетках содержатся химические вещества, к которым кожа малыша очень чувствительна.
  5. Использовать качественный крем под подгузник.
  6. Одевать малыша только в одежду из натуральных тканей, избегая искусственных тканей в одежде, и только в одежду нужного размера, которая нигде не будет натирать кожу малышу.
  7. Использовать для стирки детского белья только такие моющие средства, которые специально предназначены для ухода за детскими вещами новорожденных. Как правило, порошки для стирки детских вещей состоят из мыльной стружки, а на упаковке стоят обозначения «С первых дней жизни», «Гипоаллергенно».
  8. Хорошо выполаскивать белье. Даже, используя специальные моющие средства при ручной стирке, нелишним будет еще несколько раз прополоскать одежду в чистой воде, а при использовании стиральной машины – задать дополнительную функцию полоскания.
  9. Обращать внимание на состояние кожи при смене питания малыша (переходе с грудного вскармливания на молочные смеси, замене молочных смесей).
  10. Избегать приема лекарственных препаратов без консультаций с врачом, так как некоторые из них способны изменить химический состав пота, мочи и кала, что приводит к усилению раздражения кожи.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

  • Юпитер

    Ниже писали про Пантенолспрей, сама бы не догадалась использовать для обработки именно аэрозоль. Купила ради интереса больше, но мне понравилось: нет контакта, кожа и так раздраженна, а тут лишний раз не нужно дотрагиваться. А еще после него нет жирной пленки, как от крема, пена впитывается и не растекается по коже. В составе декспантенол, известный своими заживляющими свойствами. Брала как и советовали с оранжевым смайликом, еще на коробке в рамочке написано «Сделано в Европе», он оказывается в Германии производится (люблю немецкую фарму).

  • Тишина

    Для многих мам опрелости — это прям беда. Мой совет- используйте подгузники только когда ну очень надо. Например, на прогулке или в ночь. А в остальное время пусть попка дышит. Тут правильно советовали про воздушные ванны.

  • Эльвира Иванова

    Тальк «Baby Moments» Chicco оставил очень приятные впечатления и по составу и по своей комплектации. Крышечка талька c дырочками, прокрутив ее легко открыть и закрыть, что очень удобно.В состав талька входит рисовый крахмал, который обладает абсорбирующим действием, освежает и придает бархатистость коже. Тальк защищает кожу, убирает лишнюю влагу, а кожа ребенка находится под воздушной нежной защитой. С этим тальком нам были не страшны опрелости. Волшебная защита и приятная невесомость. А самое главное тальк-пудра не скатывался и не забивал поры.

  • Гульнара

    Была тут у сестры в гостях, приезжали на племянницу посмотреть, ей два месяца скоро, а мы только в гости на смотрины собрались. Приезжаем, сестра вся замотанная, не выспавшаяся, ребенок капризничает, сестра говорит, что уже и кормила, и спать укладывала, и животик массировала, и все равно не поймет, почему дочка плачет. И подгузник вроде недавно меняла, начинает при мне снова менять, я смотрю, а у ребенка-то опрелости – вот она и плачет, а маме и невдомек, это я уже опытная, двое у меня и не так давно сами подгузы носили. Сбегала ей в аптеку, купила от опрелостей Пантенол спрей, по моему опыту это самое действенное средство от опрелостей, нанесли ребенку на кожу и через некоторое время затихла племяшка, боль прошла потому что. Сказала сестре, чтоб почаще воздушные ванны устраивали ребенку и пантенолом лечились, но покупать нужно только оригинальный пантенол, у него состав безопасный и как отличие есть смайлик оранжевый, потому что в подделках даже парабены есть в составе, что очень опасно.

  • Любовь

    Мы в череде купали ребенка от опрелостей, долго проходило, но зато безвредно.

    • Марго

      Тут не все так однозначно. До определенного возраста нам педиатр не рекомендовал ребенка в травах купать, так как они аллергию могли вызвать. А для лечения опрелостей все-таки, считаю, больше подойдут специальные средства. Тем более, есть же вполне безопасные даже для самых маленьких, тот же ПантенолСпрей, например (который со смайликом возле названия): и качественный, и безопасный, и помогает хорошо и от воспаления избавить, и кожу заживить и подпитать веществами полезными. Так что лично мой выбор для ребенка вполне очевиден

      • Ирина Горлова

        Надо посмотреть такой, спасибо за совет.

        • Марго

          Ирина, посмотрите, конечно. Спрей здоровский на самом деле. Если детки маленькие есть, незаменим просто. Смайлик на упаковке — обязательное условие:) — с таким спреем можно не волноваться за здоровье малыша, так как он качественный, с отличным составом и лечебным действием — любую опрелость вылечит у малыша, кожу полезными веществами подпитает

          • Ольга

            Тоже посмотрю:)

  • Ольга Фирс

    Мне тоже подруга сказала про Пантенол Спрей, когда я пожаловалась, что у ребенка опрелости появились. Про смайлик — отличительный признак настоящего, лечебного Пантенола — тоже, кстати, предупредила) Купили, нанесли на кожу ребенку — сразу успокоился. Отличное действие. Себе на руку наносила — приятно охлаждает. Ну и кожа у сына довольно быстро зажила, покраснение и воспаление исчезли. Так что действительно, классный спрей

    • Яна Лейкина

      Спасибо за совет. Тоже столкнулись с этими опрелостями, хотя все лето голопопили… Что за напасть такая… Пытаемся пока в ромашке купать, но может и правда специальное что попробовать. Жалко ребеночка

      • Ольга Фирс

        Яна, всегда пожалуйста. Спрей стоящий, это без сомнения. И, безусловно, радует, что для деток абсолютно безопасен — никаких парабенов в составе и прочих вредных веществ, которыми «славятся» подделки. Так что не забывайте про смайлик на упаковке, тогда и опрелости на глазах сойдут, проверено)

  • Кортни Лав

    А нам вот врач сказал мазать опрелости обычным Детским кремом. Помогает не очень, на самом деле… Краснота чуть сошла, но совсем не проходит(

    • Ирина Влади

      Кортни, а моей малышке при опрелостях врач советовал Пантенол. Может вам тоже попробовать? Вы, главное, найдите оригинальный (со смайликом на упаковке) — вот он лечебный и безопасный. У нас за несколько дней кожа чистенькая и здоровая с ним стала.

  • katushka

    крем baby rash от лефарм спас моего ребенка ! натуральный состав,никакой химии, для профилактики и лечения у детей опрелостей! отличный крем!

  • Мне кажется, чтоб не было опрелостей и каких-либо неприятностей с кожей ребенка, то нужно по мере необходимости подмывать попку малыша, вовремя менять памперс, после смены памперса и подмывания нанести детский крем либо присыпку детскую. Желательно подмывать настоями из трав, это могут быть чистотел, ромашка, и другие противоспалительные травы.

  • Из своего опыта могу сказать, что лучшим средством лечения опрелостей является купание малышки несколько раз в сутки в отваре лекарственных трав, а если по какой-либо причине нельзя купать ребеночка, тогда можно пораженные места протирать ватным тампоном, смоченным в этом отваре. И стараться почаще принимать воздушные ванночки.

  • Я тоже столкнулась с такой проблемой. Конечно, когда опрелости уже появились, нужно пользоваться специальными кремами. Но проще всего их не допустить. Для этого обязательно менять подгузник каждые 3 часа, даже если он чистый. Это очень важно! Не стоит жалеть денег на памперсы, лучше почаще их менять. И второе, что нам помогло — давать коже «дышать». Я снимала ребенку подгузник несколько раз в день и он просто «голопопил»:))

  • Опрелости у новорожденных деток – явление нередкое, которое может дать о себе знать по причине особой нежности и раздражительности детской кожи. Иногда наши горе-педиатры советуют использовать для устранения опрелостей детскую присыпку и крем. По своему опыту могу сказать, что такое лечение в корне неправильное., так как крем способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, а это чревато присоединением различной инфекции. Присыпка же, конечно, уменьшает мокнущие повреждения, но никак не способствует быстрейшему заживлению. Лучше всего в такой ситуации помогает купание в отварах лекарственных трав, воздушные ванночки и конечно же частая смена подгузников.

  • У моего ребенка тоже бывали опрелости, хотя мы пользовались хорошими подгузниками и только когда спит. По совету педиатра попробовала использовать детскую присыпку, реакция кожи была ужасная — сплошная красная корка. Стала обзванивать родственников, и сестра посоветовала крем детский ф99. Он стоит около ста рублей, но результат — потрясающий. Он помогает и при аллергической реакции. Ребенку скоро 2 года, а крем до сих пор спасает нас от неприятностей на коже.

  • У моего малыша не было опрелостей. Видимо из-за того, что он не был пухленьким, у него худощавое телосложение. Я после опорожнения всегда его купала, и надевая памерс мазала попку и другие части тела детским кремом.

  • Злата

    Опрелости у новорожденных- это настоящая проблема. Знаю об этом не понаслышке, у меня двое прекрасных детишек, и с обоими мы прошли через это. Зуд, жжение, дискомфорт, нервозность- всё это сопровождает возникновение опрелостей. Из личного опыта могу посоветовать купание в отваре череды или ромашки, почаще выкладывать ребёночка без одежды для воздушных ванн, обрабатывать кожу детским кремом с ромашкой, календулой или другими травами. Здоровья вашим деткам!

  • Нина

    Когда мой сынишка был маленький, нам тоже пришлось столкнуться с этой проблемой, но хорошо, что я вовремя заметила опрелость у него и немедленно принялась за лечение. Я купала малыша в слабом растворе марганцовки, а в течении дня обрабатывала опрелость настоем чистотела.