2 вида причин кровопотери и когда нужно бить тревогу
Носовое кровотечение у детей может возникнуть по различным причинам. Все их можно разделить на 2 вида.
Если у ребенка идет кровь из носа, причины, которые носят физиологический характер – не опасны, но требуют должного внимания.
Физиологические
- Недостаток витаминов в организме. Малыш растет и нуждается в микроэлементах и полезных веществах.
- Гормональные перестройки (возникают в период полового созревания и могут приводить к повышению уровня внутричерепного давления).
- Физическое перенапряжение.
- Излишняя сухость слизистой (если нарушена естественная микрофлора, то могут пересыхать сосуды, что приводит к их ломкости).
- Длительный прием препаратов (в таком случае потеря крови считается побочным эффектом медикаментозного лечения, прекращается при коррекции терапии).
- Травма носа или наличие в пазухах инородного тела (косточка от вишни, шарик от настольной игры и т. д.).
- Стресс, эмоциональное потрясение.
Причины, связанные с нарушениями в работе организма
- Хрупкость, ломкость сосудов носоглотки (состояние чаще всего диагностируется у детей, с возрастом проходит, специализированного лечения не требует).
- Артериальная гипертензия различной степени тяжести (проще говоря, высокое давление).
- Заболевания системы кроветворения, нарушение свертываемости (гемофилия, лейкоз, гемолитическая анемия).
- Патологии в работе сердечно-сосудистой системы (заболевания сердца и сосудов, нарушение мозгового кровообращения, гипоксия).
- Онкологические болезни (лейкемия, рак головного мозга).
- Анемия, недостаток железа в организме (если в рационе нет мяса, то уровень железа в организме понижается, развивается малокровие).
- Аллергическая реакция (аллергены раздражают слизистую оболочку носа, нарушают естественное ее состояние и приводят к развитию ломкости сосудов).
Если у ребенка идет кровь из носа, в первую очередь нужно определить физиологию явления. Про аденоиды у детей читайте в статье по ссылке.
Проблемы могут возникнуть и в том случае если ребенок от природы обладает метеочувствительностью.
В таком случае перепад температур или атмосферного давления может стать причиной носового кровотечения.
2 типа данного явления, 5 причин ночных кровотечений
Понять врачу почему у ребенка идет кровь из носа помогает классификация. Кровотечения бывают:
- передними;
- задними.
Переднее – не отличается интенсивностью, быстро заканчивается и редко свидетельствует о наличии патологии. Кровь идет из одной ноздри, имеет яркий алый оттенок.
Заднее – кровь течет по задней стенке носоглотки, вытекает из 2 ноздрей. Потери биологической жидкости носят обильный характер и могут возникать по различным причинам.
Если кровь идет из 2 ноздрей, она имеет темный, практически черный цвет, то возможно, причиной состояния являются проблемы с желудком и органами пищеварения.
Причины потери биологической жидкости ночью
Потери крови только выглядят устрашающе, на деле нет особой разницы, когда именно она произошла: днем или ночью. Естественно, что такое состояние может быть признаком патологии, но только в том случае если малыш теряет много крови.
Почему появляется кровь из носа у ребенка ночью, возможные причины:
- Слишком сухой воздух в помещении (это приводит к ломкости сосудов, нарушает естественное состояние слизистой). Чтоб сделать воздух более комфортным, нужно использовать увлажнитель воздуха.
- Умственное или физическое переутомление.
- Простудные или вирусные заболевания (повышение температуры тела приводит к пересыханию слизистой). Например, симптомы ветрянки у детей должны знать все родители.
- Контакт с аллергенами.
- Использование сосудосуживающих капель.
Если идет у ребенка утром кровь из носа, то, возможно, причина банальна – он просто засунул пальчик в ноздрю и немного там поковырялся.
Иногда перед потерей биологической жидкости могут быть такие симптомы:
- шум в ушах;
- нарушение остроты зрения («мушки перед глазами»), про причины косоглазия у новорожденного читайте в статье по ссылке;
- потеря координации и т. д.
Если на фоне вышеперечисленных признаков наблюдаются частые носовые кровотечения у ребенка, то необходимо обратиться к врачу и пройти дифференцированную диагностику.
Крылова Ю. В., педиатр, детская поликлиника №5, г. Санкт-Петербург
Когда у ребенка неожиданно открылась рвота со сгустками крови – это может свидетельствовать о том, что у него началось заднего типа кровотечение.
В таком случае, ребенку нужно оказать первую медицинскую помощь, обеспечить покой и дождаться врача.
Первая помощь
Носовое кровотечение у детей причины и лечение этого состояния могут быть различны. Но чтобы потеря крови не обернулась тяжелыми последствиями для здоровья, ее нужно остановить.
Итак, как остановить кровь из носа у ребенка, первая помощь:
- Необходимо усадить малыша на стул и немного наклонить его голову вперед.
- Плотно зажать пальцами ноздри и подождать 10 минут.
- Положить на переносицу лед.
- Дать выпить малышу стакан холодной воды мелкими глотками через соломинку.
Если у ребенка часто идет кровь из носа, нужно обязательно обратиться за консультацией к специалисту.
3 распространенные ошибки родителей
- Укладывать ребенка на кровать, просить его запрокинуть голову наверх. Это приведет к тому, что кровь будет стекать в носоглотку, поступать в желудок. В таком случае возникает риск захлебнуться.
- Закрывать ноздри ватными или марлевыми тампонами. Биологическая жидкость будет пропитывать тампоны, но после их удаления из пазух велик риск травмировать слизистую, в результате чего кровотечение может открыться вновь.
- Прикладывать к переносице ребенка примочки пропитанные спиртом. Умывать его горячей водой. Все это только усугубит ситуацию.
Если у ребенка ночью пошла кровь из носа, то действия должны быть следующие:
- Уложить кроху набок, если он не проснулся или его не удается разбудить.
- Приложить к его переносице холодный компресс.
- Наклонить его голову немного вперед.
Зубарев И. П., детский хирург, Клиника Наши дети, г. Москва
Ночью зажимать ноздри ребенка пальцами не стоит это может его напугать. Если малыш проснется и начнет плакать, то необходимо его успокоить как можно скорее.
Не запрещается водить по носу и переносице кусочками (кубиками) льда или просто приложить к этой области охлаждающий пакет. Еще можно использовать сосудосуживающие капли. Их закапывают по 2 капельки в каждую пазуху.
Зажав ребенку ноздри нужно плотно, если, несмотря на все усилия остановить кровь не удалось, процедуру повторить.
Не редко дети страдают от хронического гайморита, о симптомах и способах лечения этого недуга можно узнать из статьи по ссылке.
5 лучших препаратов для медикаментозного лечения
Существует ряд препаратов, которые педиатры советуют использовать:
1. Валерьяна и пустырник в таблетках – помогут успокоить малыша, нормализовать его психоэмоциональное состояние. Кроме того, валерьянка понижает давление. Слабые седативные средства не нанесут вреда ребенку, если не «переборщить» с дозировкой.
2. Витамины – желательно два раза в год давать крохе витаминные комплексы. Это поможет нормализовать работу организма и погасить дефицит микроэлементов и полезных веществ.
3. Гематоген – повышает уровень гемоглобина в крови, помогает организму быстрее восстановиться.
4. Нафтизин – можно закапать в пазухи, обладает сосудосуживающим эффектом. Но не стоит применять препарат слишком часто, он вызывает привыкание.
5. Аскорутин – комбинированное лекарственное средство, которое содержит витамин C и рутин. Считается антиоксидантом, помогает активировать естественные защитные функции организма.
Аскорутин детям при носовых кровотечениях дают для того, чтобы «погасить» недостаток в организме витамина C. Препарат поможет укрепить стенки сосудов и быстрее восстановиться после перенесенных нагрузок умственного и физического характера.
3 принципа диагностики и когда требуется экстренная помощь доктора
Диагностирование данной проблемы проводится в несколько этапов. Помимо сбора анамнеза, доктор может порекомендовать:
- Посетить отоларинголога и пройти плановый осмотр.
- Сделать рентгеновский снимок.
- Пройти через ультразвуковое исследование.
Частые носовые кровотечения могут быть признаком серьезной патологии, по этой причине не стоит оставлять их без внимания.
Есть ряд ситуаций, которые можно назвать «экстренными», в таких случаях без помощи доктора обойтись не удастся. И самостоятельно определить почему у ребенка идет кровь из носа невозможно. А именно:
- Если у ребенка часто кровь из носа идет и не останавливается (потеря биологической жидкости продолжается больше 20–25 минут, при этом ее интенсивность не снижается).
- Наблюдается изменение цвета кожных покровов (побледнело или посинело лицо, руки или ноги). О причинах мраморной кожи у грудничка читайте тут.
- Кровь идет не только из носа, но и из уха или глаза, открылась рвота.
- Малыш упал в обморок или у него начались судороги.
- Появились проблемы с дыханием, начался кашель или отдышка.
В таких случаях, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, постольку подобные проявления могут свидетельствовать о патологическом состоянии.
А причем тут эрозия слизистой
Почему идет кровь из носа у ребенка 4 года? Причиной всему может быть эрозия слизистой. Ее легко можно выявить при проведении ЛОР осмотра. Для этого достаточно обратиться к отоларингологу и рассказать ему о проблеме.
Наумова Э. Г., отоларинголог, Клиника Семейная, г. Воронеж
Эрозия слизистой развивается на фоне перенесенного инфекционного или воспалительного заболевания. Может быть следствием гайморита, синусита или хронического ринита.
На поверхности слизистой оболочки носа существует естественная микрофлора, там живут бактерии. Инфекция и вирус изменяют состояние слизистой оболочки, приводят к образованию на ее поверхности язв и повреждений.
Изменяя слизистой, приводят к нарушению работы органов дыхания, возникают проблемы. В рамках лечения врач может порекомендовать использование специализированных препаратов местного или общего действия.
Эрозия проявляется у детей в возрасте от 4 до 7 лет, симптоматика может носить нарастающий характер. Чтобы болезнь не привела к развитию тяжелых осложнений, стоит лечить ее под контролем отоларинголога.
Когда идет кровь из носа у ребенка 2 года, то об эрозии слизистой говорить можно только после консультации с врачом. В этом возрасте патология может развиться только в том случае если у маленького пациента имеются хронические воспалительные заболевания носоглотки.
5 методов профилактики
Профилактика поможет избежать кровотечений, но только в том случае, если их причиной являются не заболевания.
Что нужно делать, если периодически у ребенка идет кровь из носа
- не давать крохе пальцами «ковыряться» в носу;
- прочищать пазухи с помощь Физиологического раствора и Вазелинового масла;
- проводить профилактику авитаминоза (с помощью витаминных комплексов);
- включить в рацион белки (красное мясо);
- не пренебрегать плановыми осмотрами у отоларинголога.
Профилактика поможет нормализовать состояние крохи. Но если предпринятые меры не принесли никакого результата, то стоит обратиться к доктору.
Мнение доктора Комаровского на данную проблему смотрите в видео.
Выводы
Сложно отыскать ребенка, у которого хотя бы раз в жизни не шла кровь носом. Это явление вполне привычное. Но в некоторых случаях оно может быть признаком тяжелого заболевания. Поэтому очень важно понять каковы причины носовых кровотечений у детей. Нужно трезво оценивать состояние ребенка, не впадать в панику и не пренебрегать помощью врачей.
