Синдром мальабсорбции у ребенка: что это такое, причины, симптомы и способы лечения

Патогенез заболевания и его основные формы

Это болезнь, которая связана с нарушением процессов усвоения простых углеводов кишечником. Появление такого состояния происходит в результате развития дефекта транспортных систем эритроцитов. Уменьшение количества глюкозы ведёт к энергетическому голоданию различных типов клеток, в результате чего отмечается нарушение роста и общего развития.

Заболевание бывает:

• враждебного типа (его появление происходит после первого кормления);
• приобретенного типа (в результате различных нарушений в работе системы пищеварения).

Первичная форма болезни начинает развиваться при наличии генетических отклонений у ребёнка. Подобный дефект оказывается ключевым фактором, который не даёт формироваться в достаточных количествах белку-переносчику, необходимому для нормального усвоения галактозы и глюкозы.

Вторичная форма может развиться в результате употребления в пищу любых продуктов, которые содержат в себе поли-, ди- и моносахариды. Исключением является только фруктоза.

11 причин возникновения синдрома мальабсорбции

Прежде чем перейти к лечению мальабсорбции, необходимо узнать, какие факторы спровоцировали развитие данного заболевания. Возникает в следующих случаях:

1. Нехватка активных ферментов, которые отвечают за нормальную работу системы пищеварения.
2. Болезни печени, приводящие к застою желчи (циррозное поражение печени).
3. Чрезмерный рост бактерий и вредных микробов, что часто происходит при нарушенной микрофлоре кишечника.
4. Повреждения стенок кишечника, вызывающие нарушения обычных процессов, которые регулируют всасывание и движение питательных элементов.
5. Нарушение кровотока в кишечнике, которое происходит при сердечной недостаточности.
6. Получены повреждения, которые могут спровоцировать рост разных вредоносных микроорганизмов во время развития энтерита инфекционного типа, состояния чрезмерного бактериального роста.
7. Появление паразитов, вызывающих механические повреждения тканей, развитие инфекционных заболеваний бактериального характера.
8. Нейропатия вегетативно-сосудистой системы, которая сопровождается утерей контроля над работой желудочно-кишечного тракта.
9. Нарушен гормональный фон, который проявляется чрезмерным синтезом гормонов.
10. Атрофический гастрит, которому свойственно появление сильных повреждений слизистой желудка при недостаточном синтезе желудочного сока.
11. Употребление определённых антибиотиков.

Согласно медицинской практике, кроме нарушения структуры и работы кишечника, проявляющегося с рождения, развитие данной болезни часто происходит при дисфункции поджелудочной железы, циррозном поражении печени. При этом, первая симптоматика обычно крайне выражена с самого рождения. Так что подобные причины мальабсорбции кишечника способны нанести существенный вред здоровью.

Симптомы и проявления

Для данного синдрома характерны некоторые симптомы, которые проявляются со стороны системы пищеварения.

При данном заболевании отмечаются следующие признаки:

• диарея, при которой позывы беспокоят почти каждые два часа, в то время как кал имеет зловонный запах и водянистую консистенцию;
• появление маслянистых каловых масс, что связывают с нарушенным процессом всасывания жиров органами пищеварения (подобный стул характеризуется наличием блестящего налета);
• урчание и ощущение боли в животе;
• постоянно хочется пить и чувствуется мышечная слабость в результате обезвоживания, появляющегося из-за длительной диареи;
• тускнеет кожа, начинают выпадать волосы и расслаиваться ногти;
• появляются характерные трещины в уголках губ;
• уменьшение массы тела;
• ощущение общей слабости, сильной утомляемости;
• характерные признаки нехватки витаминов;
• нарушение работы половых органов, в результате чего у мужчин может развиться импотенция (такой признак выявляют крайне редко);
• появляется аллергия на молочные продукты питания.

Ключевым симптомом, который тщательно изучают соответствующие специалисты, считается диарея с изменением кала, поскольку именно она сопровождает признаки данного заболевания.

Диагностика, степени развития болезни

Медики выделяют 3 степени болезни в зависимости от того, каковы показатели уменьшения веса:

• первая степень характеризуется снижением массы на 8 кг;
• вторая – не более 10 кг;
• при третьей вес может снизиться на 10кг и больше.

Часто в процессе диагностики этого заболевания на последних этапах у больных отмечаются характерные симптомы истощения. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции очень опасен формированием возможных осложнений, поскольку в условиях нехватки полезных веществ и элементов почти нет возможности для нормальной работы всех систем органов.

Если долгое время игнорировать симптомы заболевания, тогда может возникнуть анемия, вегетативные расстройства, дистрофическое состояние.

В основном, в качестве способов диагностики мальдигестии и мальабсорбции используется следующее:

1. Общий анализ крови. При помощи подобного исследования удаётся определить нехватку питательных элементов в крови.
2. Биохимический анализ, который позволяет установить наличие и количество витаминов.
3. Выполнение копрограммы. При помощи обследования кала удаётся обнаружить волокна мышц и крахмал, который является основным симптомом мальабсорбции.
4. Проводятся определённые функциональные тесты, которые применяются для оценивания функции всасывания в кишечнике.
5. Обследование кала рентгеном. Данный способ обследования требуется для нахождения некоторых симптомов болезней желудочно-кишечного тракта.
6. Обследование брюшной полости ультразвуком и МРТ. В результате подобного исследования получается диагностировать патологии, способные привести к нарушению работы пищеварительной системы.
7. Гистологическое обследование, которое позволяет обнаружить наличие паразитов и выявить их природу.

В некоторых ситуациях для того, чтобы поставить диагноз, понадобится провести дополнительное обследование, однако часто осмотра пациента, сбора анамнеза и оценка полученных вышеописанных исследований – этого хватает для определения болезни. Советы по расшифровке общего анализа крови у ребенка можно узнать здесь.

Последствия для жизнедеятельности

Если диагностические процедуры проводят позднее, чем необходимо, и правильное кормление применяется с чрезмерным опозданием, у ребёнка может развиваться слабоумие и снижение зрения. Также возможен летальный исход. Это происходит в результате циррозного поражения печени, либо по причине истощенного состояния пациента.

Лечение синдрома мальабсорбции и клинические рекомендации

При синдроме мальабсорбции у ребенка требуется обратиться к гастроэнтерологу. Именно он может верно диагностировать и назначить терапию, отталкиваясь от полученных после обследования результатов.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции и патологических состояний, которые возникают на её фоне, считается довольно тяжёлой задачей, ведь почти все продукты содержат в себе ди- либо моносахариды.

Если болезнь имеет первичную форму, тогда новорожденный не сможет воспринимать не только лишь грудное молоко, однако и различные питательные смеси. Узнать, какие гипоаллергенные смеси рекомендуются для прикорма грудничка можно, перейдя по ссылке.

Единственно возможный вариант, позволяющий сохранить жизнь ребёнка – обеспечить ему внутривенное введение требуемых питательных веществ  либо глюкозы вместе с обычным способом приёма смесей, состоящих из различных типов белка, эмульсий, витаминные комплексы. Расширить детское меню можно только тогда, когда возраст достигнет 3-х лет. Если же развивающаяся болезнь имеет вторичную форму, тогда придерживаются строгой диеты.

Больному мальабсорбцией кишечника разрешают употреблять только продукты питания, содержащие большое количество белка, пюре, в составе которых находятся овощи и фрукты со значительным содержанием фруктозы.

Постепенно расширяющийся рацион способен в любое время спровоцировать срыв, что в итоге приведёт к возвращению больного на питание только переносимыми продуктами, и спустя определённое время снова можно будет попытаться расширить его меню.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения развития синдрома мальабсорбции у детей раннего возраста состоят в предотвращении болезней, которые способны спровоцировать его формирование.

К данной категории относят:

• болезни воспалительного характера желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы;
• проблемы с эндокринной системой.

Если имеются патологические состояния врожденного характера у ферментативной системы, самой подходящей профилактической мерой против галактозной мальабсорбции считается вовремя найденная нехватка того либо другого фермента и его правильная корректировка.

Выводы

Как показывает практика, если вовремя обнаружить это заболевание, можно ожидать крайне благоприятного прогноза. В соответствии с этим, даже если синдром мальабсорбции у детей находится на последних стадиях развития, диетическое питание поспособствует улучшению качества жизни. Однако при этом доктора не способны скорректировать уже имеющиеся морфологические изменения.