5 причин в пользу выбора небулайзерной терапии
Небулайзер – медицинский прибор, который расщепляет лекарство на мелкие частицы, превращая его в аэрозоль. Пациент вдыхает вещество с помощью маски.
- Максимально эффективная терапия за счет действия непосредственно на очаг воспаления.
- Минимум побочных эффектов, так как вещества практически не всасываются в системный кровоток.
- Быстрое наступление облегчения.
- Простота применения.
- Возможность использования у грудных детей.
При покупке небулайзера уточняйте его комплектацию у провизора. Нужно приобретать прибор с детскими и взрослыми масками, позволяющими применять его для всей семьи. Дополнительную информацию о выборе небулайзеров читайте по этой ссылке.
Группы препаратов для ингаляций
В аптеках продается множество лекарств для ингаляций небулайзером при кашле, которые разделяются они на следующие группы:
- бронхорасширяющие;
- муколитики;
- противовоспалительные;
- противомикробные;
- гормональные и противоаллергические;
- противокашлевые.
Область применения
В случае, если сухой кашель с преходящими приступами удушья:
- бронхорасширяющие;
- купирующие кашель;
- гормональные;
- противовоспалительные.
При кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой:
- муколитики;
- противовоспалительная группа.
При бактериальных инфекциях:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства.
При аллергической природе кашля:
- бронхолитики;
- гормоны;
- антигистаминные;
- противовоспалительные лекарства.
Широкое применение нашли ингаляции физраствором при кашле небулайзером. Это связано с отсутствием побочных эффектов и эффективностью данной процедуры в первые дни развития заболевания.
Лекарство при этом увлажняет слизистые оболочки, уменьшая тем самым концентрацию микробов и вирусов. Его используют для ингаляции при влажном кашле, за счет разжижения и лучшего отхождения мокроты.
Важно знать: многие лекарства для небулайзера при кашле требуют разведения! Универсальным растворителем является раствор хлорида натрия 0,9%.
Бронходилататоры
Они эффективно воздействуют на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, расширяя их, способствуют лучшему отхождению мокроты. Быстро облегчают состояние больного.
Из этой группы наиболее часто назначают следующие растворы для небулайзера при кашле.
|
Наименование/
Принцип действия |
Для какого возраста
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Дозировка
|
Цена
|
| БЕРОДУАЛ
Бронходилататор |
с 6 лет и взрослым.
Назначение младшей возрастной группе (до 6 лет) только под строгим медицинским контролем |
Увеличение частоты сердечных сокращений, сухость во рту, дрожание пальцев | Индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты препарата, нарушения сердечного ритма | До 6 лет: 0,5 мл;
6-12 лет: 0,5-1 мл; 12 лет и старше: 1 мл Разводится до объема 3-4 мл |
От 230 руб. |
| АТРОВЕНТ
Расширяет просвет бронхов |
Старше 6 лет и взрослые
До 6 лет назначается по строгим медицинским показаниям |
Сухость во рту | Беременность, аллергия на основные составляющие, индивидуальная непереносимость | До 6 лет:
0,4-1,0 мл; 6-12 лет: 1,0 мл; Взрослые и подростки старше 12 лет: 2,0 мл Доза разводится до 3-4 мл. |
От 200 руб. |
| БЕРОТЕК
Бронхорасширяющий эффект |
До 6 лет возможно использование при тщательном наблюдении врача | Сердцебиение | Беременность, заболевания сердца, повышенная чувствительность к компонентам препарата | До 6 лет расчет дозы идет по массе тела – 50 мкг/кг;
6-12 лет: 0,25-0,5 мл; После 12 лет: 0,5 мл Для ингаляции необходимо разведение |
От 345 руб. |
Из перечисленных средств наибольшее распространение получил Беродуал. Он является двухкомпонентным бронхорасширяющим препаратом. Основные действующие вещества в нем находятся не в больших концентрациях, что приводить к меньшему развитию побочных реакций. Применяется у детей с массой меньше 22 кг, но только под строгим наблюдением врача!
Конкретное лекарство с дозировкой, кратностью приема и продолжительностью применения подбирает лечащий врач!
Муколитические и отхаркивающие средства
Эту группу назначают больным с вязкой трудноотделяемой мокротой. Действие их развивается за счет увеличения продукции слизи бронхами, что приводит к разжижению мокроты и лучшему ее отхождению.
Четверка самых эффективных представлена в таблице.
|
Наименование/
Принцип действия |
Для какого возраста
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Дозировка
|
Цена
|
| ЛАЗОЛВАН
Муколитический отхаркивающий |
С первых дней жизни | Тошнота, может снизиться чувствительность в носоглотке | Индивидуальная непереносимость | До 6 лет: 2 мл;
6 лет и старше: 2-3 мл Разводят в пропорции 1:1 |
От 350 руб. |
| ФЛУИМУЦИЛ
Муколитик и отхаркивающий лекарство |
Не рекомендуется использовать до 6 лет | Усиление насморка | Обострение язвенной болезни желудка, период лактации, индивидуальная непереносимость | Дозировка общая – 3 мл
Разводится 1:1 в стеклянной посуде! |
От 130 руб. |
| БРОМГЕКСИН
Отхаркивающий |
Разрешается у самых маленьких с первых месяцев жизни | Тошнота, рвота | Период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость, аллергия к компонентам препарата | До 6 лет – 2 мг
6-10 лет – 2 мг Старше 10 лет и взрослым 8 мг. |
От 150 руб. |
| ГЕДЕЛИКС
Отхаркивающее средство растительного происхождения |
Применяется с рождения | Тошнота | Аллергия к компонентам препарата | Разводят в различных пропорциях:
До 10 лет: 1 мл (1:2); После 10 лет: 1 мл (1:1) |
От 270 руб. |
Противовоспалительные препараты
Используют экстракты и настои целебных трав, которые обладают способностью снимать местное воспаление и уменьшать отек. Это обеспечивает облегчение кашля. Широко применяются в педиатрии за счет минимума побочных эффектов.
3 часто используемых противовоспалительных препаратов для ингаляций.
|
Наименование/
Принцип действия |
Для какого возраста
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Дозировка
|
Цена
|
| РОТОКАН
Растительный, противовоспалительный антисептик |
Возможно с первых месяцев жизни | Аллергические реакции на компоненты препарата | Индивидуальная непереносимость | Разбавляют в соотношении 1:40:
4 мл |
От 30 руб. |
| МАЛАВИТ
Противовоспалительный, иммуностимулирующий, противоотечный эффекты |
С первого года жизни | Не выявлено | Аллергические реакции | Разбавляют в пропорции 1:30:
3-4 мл |
От 200 руб. |
| ТОНЗИЛГОН Н
Способствует активации местных факторов иммунитета, оказывает противовоспалительное действие |
С 1 года | Детский возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость | Тошнота | Разводят в зависимости от возраста
Для детей до года: 1:3; 1-7 лет: 1:2; После 7 лет: 1:1 На одну ингаляцию используют 3-4 мл |
От 280 руб. |
Стоит отметить, что в инструкциях к данным лекарствам нет назначения для небулайзерной терапии.
Противомикробные средства
Широко применяют при бактериальных инфекциях.
Местно воздействуют на патогенные микроорганизмы, убивая их.
При этом способны оказывать и противовоспалительное действие.
Назначаются в дополнении к антибактериальной пероральной терапии.
|
Наименование/
Принцип действия |
Для какого возраста
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Дозировка
|
Цена
|
| МИРАМИСТИН
Местно уничтожает бактерии и вирусы |
С первых месяцев жизни | Легкое жжение в ротоглотке | Индивидуальная непереносимость | После 12 лет – 4 мл;
До 12 лет разбавляют в соотношении 1:2: 3 мл |
От 320 руб. |
| ФЛУИМУЦИЛ-АНТИБИОТИК-ИТ
В составе его антибиотик и муколитик, что обусловливает выраженный эффект |
С первых дней жизни | Кашель, стоматит | Анемия, аллергия на компоненты препарата | Взрослым – 250 мг;
Детям – 125 мг Растворяют в воде для инъекций |
От 735 рублей |
| ФУРАЦИЛИН
Сильный противомикробный препарат |
С первых дней жини | Аллергические реакции | Индивидуальная непереносимость | 4 мл во всех возрастных группах | От 30 руб. |
Гормональные и антигистаминные препараты
Назначаются при кашле, возникшем при обострении бронхиальной астмы, ХОБЛ, хронических и острых бронхитах с преходящим бронхоспазмом. Эффект развивается за счет уменьшения отека, воспаления, действуют на аллергический компонент.
|
Наименование/
Принцип действия |
Для какого возраста
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Дозировка
|
Цена
|
| ПУЛЬМИКОРТ
Противовоспалительный, противоотечный эффекты |
С 6 месяцев и взрослые | Стоматиты, сухость во рту | Индивидуальная непереносимость | С 6 месяцев и старше: 1-2 мл.
При назначении 1 мл разбавлять 1:1 Взрослые: 2-4 мл |
От 950 руб. |
| КРОМОГЕКСАЛ
Противоаллергический, противовоспалительный |
С 5 лет | Удушье, хрипота | Индивидуальная непереносимость | 2 мл без разведения физраствором в любом возрасте | От 360 руб. |
| ДЕКСАМЕТАЗОН 0,4%
Противовоспалительный, противоаллергический гормональный препарат |
С рождения | Стоматит | Индивидуальная непереносимость | Разводится в пропорции 1:6
Взрослым – 1 мл Детям – 0,5 мл |
От 75 руб. |
Противокашлевая группа
Назначается при сухом надсадном кашле, причиняющем больному много дискомфорта: болевые ощущения, рвота, бессонница, осиплость голоса.
Местно воздействуют на рецепторы слизистой оболочки бронхов, блокируя их. В результате импульс не поступает в головной мозг, предотвращая кашлевой рефлекс.
|
Наименование/
Принцип действия |
Для какого возраста
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Дозировка
|
Цена
|
| ТУССАМАГ
Устраняет спазм гладкой мускулатуры бронхов и разжижает мокроту |
С 1 года | Тошнота | Аллергия к компонентам, тяжелые заболевания сердца | Разбавляют в определенных пропорциях:
1-5 лет: 1:3; 6-16 лет: 1:2; 17 и старше: 1:1 Для одной ингаляции 3-4 мл |
|
| ЛИДОКАИН 2%
Местный анестетик |
С 2 лет | Онемение языка | Индивидуальная непереносимость, AV-блокада 3 ст. | Разводится до объема 4 мл:
2-12 лет – 1 мл; Старше 12 лет –2 мл |
От 35 руб. |
Лидокаин для ингаляции назначается по строгим медицинским показаниям. Противопоказано его самостоятельное применение в домашних условиях!
Если есть небулайзер, чем дышать ребенку при кашле?
Детская ингаляционная терапия очень актуальна. Существует много безопасных препаратов для небулайзера при кашле у детей. Назначаются они с первых дней простуды для профилактики осложнений.
Декасан
Декасан для небулайзера абсолютно безвреден для детей, если следовать инструкции. Его действие направлено на вирусы и бактерии, побеждая их. Применять его можно с периода новорожденности. Для ингаляции его необходимо разводить раствором хлорида натрия в пропорции 1:1 для младших групп.
Дозировка:
- до 12 лет – 2 мл;
- старше 12 лет можно использовать без разведения до 10 мл.
Больше информации о Декасане, а также про инструкцию по его применению можно узнать здесь.
Сода-буфер
Сода-буфер для небулайзера назначается малышам с первых дней жизни, согласно инструкции. Снимает воспаление и отечность в дыхательных путях. Выпускается в виде готового раствора. Детям рекомендовано разводить с физраствором 1:1. Доза препарата 2 мл.
Особенности применения раствора и спрея Люголь, его эффективность.
Ингаляции при сухом кашле небулайзером: в нашей статье определимся с выбором устройства и лекарств.
Чем заменить лекарства? Эта статья поможет вам выбрать народные средства от кашля.
Ингаляции небулайзером с простым физраствором детям при кашле – самые безопасные для новорожденных. Рекомендуется делать с первых симптомов болезни. Такая процедура позволяет быстро улучшить самочувствие вашего малыша. Дозировка раствора при этом 4-6 мл.
«Сколько дышать небулайзером ребенку физраствором?» – главный вопрос современных мам. Ответ прост – не более 3-5 мин.
Выводы
Растворы для небулайзера при кашле применяются при различных вирусных, инфекционных, аллергических заболеваниях дыхательных путей. Несмотря на их эффективность, они не являются средством монотерапии, а добавляются к основному лечению.
Отзывы врачей
Зайцева Ольга Васильевна, участковый терапевт, г. Брянск, поликлиника №17
Ингаляции при кашле небулайзером должны быть обязательно в составе комплексной терапии основного заболевания. Лекарство для процедуры не должно подбираться самостоятельно! Это может усугубить ваше самочувствие, особенно при ингаляции гормональными веществами.
Ведь при обычной простуде они способны спровоцировать присоединение микробной инфекции! Посещайте лучше специалистов, назначающих правильное лечение.
Серегина Елена Николаевна, пульмонолог, г. Москва, областная клиническая больница
При обострении хронических заболеваний с бронхообструктивным синдромом наиболее эффективным являются последовательные ингаляции различных веществ: бронхолитики, затем муколитики и при необходимости антибиотики.
Такие схемы позволяют быстрее справиться с недугом.
Костина Марина Юрьевна, педиатр, г. Тверь, ГКБ №8
Для детей рекомендуют наиболее безопасные лекарства. Их можно проводить в домашних условиях. Ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером самое распространенное назначение.
Не стоит пренебрегать и недооценивать такое лечение. Более серьезные препараты для небулайзера вашему малышу должны назначаться в стационаре под наблюдением врача!
Отзывы родителей
Наталья, 30 лет, г. Рязань
У дочки после простуды появился сильный сухой кашель. Дышали физраствором, но эффекта не было. На фоне сильного приступа кашля, дочка начала задыхаться, вызвали скорую, отправили в больницу.
Там сразу назначили ингаляцию с Пульмикортом. Эффект наступил почти мгновенно. Затем при сухом кашле ребенку делали ингаляции небулайзером с Лазолваном. Хороший препарат!
Валерия, 45 лет, г. Моршанск
Страдаю хроническим бронхитом много лет. При обострении регулярно провожу ингаляции Лазолвана при влажном кашле небулайзером. Очень помогает.
Врач всегда ещё антибиотик назначает. В итоге за 5 дней быстро всё проходит.
Олег, 65 лет, г. Иваново
Часто болею простудными заболеваниями. В поликлинике врач постоянно назначает разные растворы для ингаляций при кашле небулайзером. Всех и не помню.
Пробовал дышать Лазолваном, Беродуалом, Мирамистином. Эффекта особого не ощущал, если только временный. Проще пить таблетки.
В этом видео, в первой его половине, очень доступно рассказывается о том как выбрать небулайзер, во второй – как пользоваться небулайзером:
