Главные причины возникновения
Основной причиной развития гранулемы является инфицирование. Попадает инфекция через больной зуб в результате травмирования, перелома, нестерильного лечения.
Очень часто причиной новообразования выступает недолеченный кариес, пульпит. Начинаются воспалительные процессы, а вместе с ними появляются болезненные ощущения.
Диагностируется зубная гранулема уже на поздней стадии, поскольку пациент обращается за помощью при наличии явных клинических симптомов.
Основные причины
- недолеченный пульпит;
- кариес;
- периодонтит;
- травма, перелом зуба;
- несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
- нарушение антисептики в процессе лечения зуба.
Вероника Антонова, г. Москва, Стоматологическая ассоциация “НоваДент”
Гранулема зуба, что это такое? Такой вопрос приходится слышать часто, когда пациент слышит диагноз. Это – защитная реакция иммунной системы на наличие инфекции в каналах корня.
Если удается от нее избавиться, зуб можно спасти, узел способен нейтрализоваться сам. Однако убить инфекцию не так просто, приходится прибегать к другим методам.
Некоторые зубы невозможно полечить по физиологическим причинам. Единственный способ решения проблемы – удаление вместе с новообразованием на корне. В отдельных случаях подсекают десну, кость, вытягивают узел, пломбируют. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем легче проходит терапия.
Провоцирующие факторы
- переохлаждение;
- простудные заболевания;
- стрессы;
- физическое переутомление;
- резкая смена климата.
Гранулема развивается бессимптомно, не дает о себе знать, пока иммунная система работает хорошо. Ослабление иммунитета становится толчком для распространения инфекции, воспаления.
Процесс развития новообразования
На приеме недоуменные пациенты, которые до приема чувствовали совершенно нормально, задают вопрос – гранулема зуба, что это такое, откуда берется новообразование, ведь со мной было все хорошо, зубы полечены, травм не было?
Поэтому стоматологи проводят краткий ликбез для понятия развития гранулемы.
В медицине выделяют 3 основные этапа образования гранулемы.
- В поврежденных тканях накапливаются клетки, именуемые фагоцитами. Их образованию предшествует распространение инфекции.
- Клетки созревают, превращаются в макрофаги. Начинается воспалительный процесс. Формируется небольшой узелок. Макрофаги преобразовываются в эпителиоидные клетки. Узелок превращается в небольшое новообразование.
- На последнем этапе сливаются все образовавшиеся клетки, появляется одна большая, которая получила название гранулема.
После полного завершения формирования клеток на поверхности костной ткани появляется отмирание, некроз. Под влиянием негативных факторов вокруг воспаленного очага формируется соединительная ткань, появляется припухлость десен. Наглядные фото гранулемы зуба представлено ниже. Если вы чувствуете дискомфорт, внешние признаки имеют схожесть – немедленно следует записаться на прием к стоматологу.
Характерные симптомы
Новообразование изначально имеет чрезвычайно маленькие размеры, никак себя не проявляет, не беспокоит больного. При этом рост клеток продолжается постоянно. Воспаление охватывает десну, инфицирует костную ткань.
С этого момента можно заподозрить патологический процесс. Окончательный диагноз стоматолог ставит после рентгеновского исследования. Выделим основные внешние признаки при гранулеме зуба:
- покраснение, припухлость десны;
- зубная боль;
- флюс с гнойными выделениями;
- потемнение зуба;
- припухлость щеки;
- неприятный запах изо рта;
- ограниченность движений челюсти.
Появление флюса сопровождается общим недомоганием, повышением температуры тела, головной болью. При хроническом течении болезни в патологический процесс вовлекается вся челюсть. В многочисленных капсулах находятся некротические массы, погибшие болезнетворные бактерии.
В чем опасность заболевания
Сама по себе гранулема не является опасным заболеванием, успешно лечится, не имеет тяжелых последствий. Запущенная стадия провоцирует массу осложнений.
- Околочелюстной абсцесс – воспаление тканей вокруг очага инфекции;
- Флегмона – гнойное поражение десен;
- Остеомиелит челюсти – распространение инфекции на костную ткань;
- Киста зуба – перерождение гранулемы в плотное новообразование с гноем, бактериями внутри;
- Флюс – воспаление надкостницы;
- Свищ – образование каналов, через которые гной выходит наружу.
Помимо осложнений, возникающих в ротовой полости, повышается риск распространения инфекции по всему организму.
Ирина Молчан, г. Санкт-Петербург, Стоматологическая клиника “Вита-Стом”
В большинстве случаев гранулема зуба лечится путем высверливания каналов. Операция, удаление зуба – крайняя мера.
На основе полученных рентгеновских снимков высверливают каналы, помещают в полость лекарство, закрывают временной пломбой. Спустя несколько дней снова проводят очистку каналов, пломбируют.
Антибиотики пить приходится в особо сложных случаях. В домашних условиях самостоятельно гранулему вылечить невозможно.
Нередко гранулема становится причиной появления инфекционных процессов в почках, мочевом пузыре, сердце. Больной зуб провоцирует развитие гайморита. Самым опасным осложнением является сепсис – заражение крови. В данном случае гранулема таит
смертельную опасность.
На основании чего ставится диагноз
Выявить новообразование на начальной стадии очень непросто. Во-первых, размеры ее незначительные. Во-вторых, отсутствуют болезненные симптомы.
Пациент обращается за помощью уже тогда, когда гранулема прошла все стадии формирования, увеличилась в размерах, появились клинические проявления. Стоматолог проводит осмотр, назначает исследование.
В настоящее время существует несколько методов диагностики:
- Рентгенография. Безболезненная процедура, которая проводится без предварительной подготовки. Информацию получают с помощью рентгеновских лучей. Результат отображается на снимке. При наличии гранулемы она отчетливо видна на пленке.
- Ортопантомограмма. Панорамный снимок всей челюсти, который получают с помощью рентгеновского воздействия. Специальный препарат передвигается над головой, фокусирует изображение с разных сторон. Процедура безболезненная, длится около 17 минут. Данный метод позволяет получить полную картину состояния челюсти. Проводится при тяжелой форме гранулеме, осложнениях.
- Радиовизиография. Современный метод позволяет получить более точное изображение патологического процесса. Используются рентгеновские лучи, но с меньшим спектром облучения для человека. Результат передается на экран монитора, фиксируется отдельными снимками.
Какой метод будет использоваться при диагностике, зависит от способностей клиники, возможностей пациента. Поскольку каждая из этих процедур платная. В большинстве случаев используют старый проверенный метод – рентгенографию.
Как избавиться от проблемы
Лечение гранулемы на корне зуба проводится с помощью аптечных препаратов, народных средств, путем хирургического вмешательства.
Выбор метода терапии основывается на тяжести заболевания, месте расположения узла.
Медикаментозная терапия
При раннем обнаружении патологического процесса назначают средства для купирования воспаления, уничтожения инфекции, восстановления зубной эмали, сохранения зуба.
В большинстве случаев назначают нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Хорошо себя зарекомендовали в лечении гранулемы на корне зуба Амоксициллин, Доксициллин, Амоксиклав.
Препараты принимают в виде таблеток, курс терапии составляет в среднем 5 дней. Продлевают по назначению врача. Лечение гранулемы зуба антибиотиками назначают при любой форме заболевания, с целью предотвращения осложнений.
Для избавления от зубной боли используют обезболивающие таблетки. Часто применяют Анальгин, Комбиспазм, Спазмолгон, Солпадеин, Ибупрофен, Нурофен.
Народные средства
Лечение гранулемы зуба должно быть комплексное. Наряду с таблетками используют народные средства для полоскания ротовой полости. При этом, не стоит надеяться исключительно на эффект зелья, консультация специалиста обязательна.
- Ромашка с календулой. Растения обладают ярким противовоспалительным, антисептическим, обеззараживающим эффектом. Смешивают по 1 ст. ложке трав, заливают 250 мл кипяченой воды. Настаивают 30 минут. Настойку используют для полоскания ротовой полости трижды в день.
- Аир с прополисом. Мощные компоненты, которые быстро снимают воспаление, боль, предотвращают распространение инфекции. 2 ст. ложки аира залить стаканом воды, кипятить на маленьком огне 5 минут. Слегка остудить, процедить несколько раз. Добавить 0,5 ч. ложки прополиса. Полоскать рот теплым составом 3-5 раз в сутки.
- Мед. В стакан теплой воды добавить ложечку пчелиного продукта. Полоскать после чистки зубов (обратите внимание на такой продукт пчелиного производства как прополис, а именно настойку из прополиса).
Лечение гранулемы зуба народными средствами не позволяет избавиться от новообразования, но противостоит распространению инфекции. Целесообразно их использовать только в качестве дополнительного терапевтического средства.
Хирургическое вмешательство
Как лечить гранулему зуба с яркими клиническими проявлениями? Когда болит зуб, распухла десна, произошло потемнение эмали, а снимок показал большие размеры новообразования, приступают к удалению. Процедуру проводят под местной анестезией.
Антибиотики при гранулеме зуба используют и после его удаления, с целью предотвращения дальнейшего инфицирования.
Лидия Арнаутова, г. Тюмень, Центр стоматологии и косметологии “Kraftway”
Гранулема зуба – неопасное новообразование, что возникает в процессе инфицирования.
Основной терапевтической задачей является уничтожение патологических микроорганизмов, уничтожение очага инфекции, купирование воспалительных процессов.
Удаление зуба вместе с гранулемой позволяет избавиться от проблемы, но не предотвращает ее появление в будущем. Очень важно соблюдать профилактические меры.
Удаление зуба с гранулемой проводят по показаниям:
- наличие вертикальной трещины на корне;
- непроходимость зубных каналов;
- высокий процент разрушенной эмали;
- невозможность восстановления жевательной функции;
- утрата эстетического вида.
При наличии небольших узелков удается сохранить, если не весь зуб, то отдельную его часть. Извлекают новообразование, ставят пломбу. Также возможна резекция верхушки корня, гемисекция зуба.
При наличии флюса изначально необходимо избавиться от гноя. Специалист делает небольшой разрез в десне, вставляет втулку, чтобы она не закрылась, устанавливает дренаж для оттока гноя.
Несколько дней пациент ходит с дренажем, принимает антибактериальные препараты. Полоскание в таком случае запрещается. Через несколько дней завершают лечение.
Лечение в домашних условиях гранулемы зуба предусматривает использование травяных отваров, антибиотиков, обезболивающих, нестероидных таблеток. Приступают к терапии только после консультации со специалистом. Не стоит надеяться на то, что новообразование исчезнет само по себе. Без помощи стоматолога не обойтись.
5 правил профилактики
Главная профилактика – регулярное посещение кабинета стоматолога. Своевременное определение проблемы поможет избежать серьезных последствий.
- Посещение стоматолога в профилактических целях дважды в год (советы от детского стоматолога ищите в следующей статье).
- Профессиональная чистка зубов в стоматологическом кабинете от твердого налета, зубного камня.
- Соблюдение правил гигиены ротовой полости, правильная чистка зубов (о том, как выбрать электрическую зубную щетку читайте здесь).
- Своевременное обращение к специалистам при наличии болезненных симптомов.
- Профессиональное лечение пульпита, кариеса, периодонтита.
Гранулема после удаления зуба может появиться снова, если пренебрегать рекомендациями специалистов.
Марина Калугина, г. Москва, Стоматологическая клиника “Новадент-М”
Если гранулему невозможно удалить через каналы, либо она слишком большого размера, единственный правильный способ от нее избавиться – удаление. Если этого не сделать, возможно распространение инфекции, появление флюса, гноя. В итоге, зуб удаляют.
Человек проходит через массу болезненных, неприятных ощущений. Гранулему зуба следует лечить у квалифицированных, опытных специалистов, во избежание осложнений.
Выводы
Причиной развития гранулемы зуба является инфекция, воспалительные процессы. Некоторое время болезнь развивается бессимптомно, что затрудняет процесс диагностики. В большинстве случаев для удаления новообразования используют высверливание каналов, пломбирование. Запущенную гранулему лечат путем вырывания больного зуба.
В домашних условиях можно облегчить симптомы, приостановить воспаление, распространение инфекции, но не избавиться от новообразования окончательно. Необходимо обращаться за помощью к специалистам.
