Причины и симптомы острого гингивита – воспалительного процесса в тканях десны каждого 4-го человека в возрасте до 30 лет

Острый гингивит – форма воспалительного процесса в тканях десны. В настоящее время эта болезнь стала большой проблемой для терапевтической стоматологии. Это связано с тем, что болезнь поражает молодые слои населения, а ее последствиями, в случае бездействия, может стать потеря зубов. Очень важно знать все о патологии и при первых симптомах обращаться к врачу, приступать к лечению.

причины гингивита

Классификация

Гингивитом называют воспалительный процесс пародонта, который обусловлен неблагоприятными воздействиями местных и (или) общих факторов. Заболевание протекает с сохранением зубодесневого прикрепления.

Это заболевание характерно для людей до 28-30 лет, хотя встречается в любом возрасте.

По данным диагностических обследований оно выявляется у каждого 3-го школьника, и у каждого 5-го человека от 16 до 30 лет.

По форме клинического протекания болезни гингивит делят на:

  • острый;
  • хронический;
  • хронический в стадии обострения.

По клиническим признакам:

  • катаральный;
  • язвенно-некротический (гингивит Венсана);
  • атрофический;
  • пролиферативный (гипертрофический).

Ревазова Залина Эльмбрусовна, г. Москва, врач-стоматолог, кандидат медицинских наук, доцент

острый язвенно некротический гингивит венсанаПо статистике, острые формы гингивита возникают, как следствие несоблюдения гигиены полости рта и несвоевременного обращения к специалисту с последующим присоединением дополнительных факторов.

Печально, что данные воспалительные процессы в тканях десен возникают у молодого поколения, которые дальше ведут к более серьезным последствиям и требуют дополнительного лечения.

По локализации в ротовой полости:

  • очаговый (поражает отдельный участок);
  • генерализованный (охватывает десны обоих челюстей).

По степени развития болезни острый гингивит делят на:

  • легкий (развития воспаления в области зубодесневых сосочков);
  • средний (поражает межзубную и свободную область десны);
  • тяжелый (заболевания охватывает весь пародонт).

Причины развития острого гингивита

Этиологические факторы острого гингивита делят на общие и местные.

К общим причинам формирования болезни относят:

  1. Сбои гормонального фона (беременность, заболевания щитовидной железы, период полового созревания, гормональные всплески, патологии полового развития, сахарный диабет).
  2. Патологии крови.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, панкреатит).
  4. Интоксикации химическими элементами (бор, свинец, висмут, алюминий, ртуть, йод, фтор).
  5. Сбои работы организма на фоне приема лекарственных препаратов.

Эти факторы вызывают генерализованную форму гингивита.

Местные причины заболевания делят на:

  1. Не соблюдение правил гигиены ротовой полости, в результате чего происходит формирование зубного камня и бляшек.
  2. Аномалии в прикреплении уздечки.
  3. Дефекты в положении и взаиморасположении зубов.
  4. Дефекты пломбирования, ортодонтического лечения, протезирования зубов.
  5. Неправильный прикус.

Перечисленные факторы способствуют формированию очагового (локализованного в пределах нескольких зубов) гингивита.

В комплексе с индивидуальными реакциями организма, при присоединении инфекции возникает острый гингивит. Воспалительный процесс развивается под действием патогенной микрофлоры зубной полости, которая вызывает поражение десневого края.

Чем лечить стоматит у детей: общую тактику и меры профилактики вы найдете в следующей статье.

Местные факторы создают благоприятные условия для развития зубного налета и камня, провоцируя появление воспаления. Бактериальный фактор присоединяется в условиях плохой иммунной защиты организма.

Острый гингивит и его симптомы

1 Острый катаральный гингивит характеризуется клинической картиной с выраженной отечностью, кровоточивостью десен, покраснением. Болевые ощущения возникают во время приема пищи. Происходит нарушение в работе вкусовых рецепторов и появляется неприятный запах изо рта. Наблюдается синюшность десен и повышение температуры тела до 38ºС.

острый язвенный гингивит
При осмотре выявляют воспаление тканей десны

2 В ходе течения атрофического острого гингивита происходит уменьшение воспаленной ткани десен. Корни зубов обнажаются. Болевые ощущения возникают при контакте пародонта с холодным и горячим.

3 Гипертрофический гингивит отмечается увеличением размера десневых сосочков. Они покрывают собой зуб на 30% – 100%. Наблюдается резкий запах из ротовой полости, отмирания увеличенных сосочков десны, боль при приеме пищи. Локализация на верхней и нижней челюсти в область клыков и резцов (1-3 в зубном ряду). Встречается в отечной и фиброзной формах.

4 Язвенно-некротический острый гингивит Венсана отмечается появлением на пародонте язв и некротических участков. Увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отечность, кровоточивость и цианоз десны. Пациент ощущает общее недомогание. Возникает гнойный запах и налет на языке. Слюна приобретает вязкую консистенцию. Повышение температуры до 39 ºС.

Острый язвенный гингивит отличается появлением на слизистой ротовой полости множества кровоточащих ран. Острый некротический гингивит характеризуется формирование множества некротических участков на свободном крае десны.

Диагностировать острую форму болезни и назначить лечение может только врач. При появлении признаков заболевания немедленно обратитесь к специалисту.

Диагностика заболевания

Диагностика гингивита основана на данных клинических и параклинических методов исследований. К основным методам относят опрос и осмотр больного.

диагностика гингивита
В задачу врача входит определение не наличия самого заболевания, а его разновидности

На опросе выясняются жалобы пациента, причину обращения к стоматологу, давность и особенности заболевания, картину предшествующего лечения и его результаты, причины потери зубов, если она имеет место.

Анамнез включает в себя данные о наличии вредных привычек, уровне соблюдения гигиены, профессии осматриваемого, характере питания, перенесенных заболеваниях и их связи с болезнями пародонта, наследственных факторах в развитии патологии.

Общий осмотр несет в себе оценку психического и эмоционального здоровья.

Непосредственная диагностика полости рта включает оценку:

  • состояния зубов, языка, губ и слизистых оболочек;
  • присутствия зубного камня и налета;
  • вида прикуса, функциональных перегрузок зубного ряда;
  • состояния протезированных областей, если имеются;
  • глубины зубодесневого канала;
  • характера и обильности экссудата;
  • подвижности зубов.

Рентгенологическим исследованием оценивают состояние костных тканей. При остром гингивите наблюдаются изменения в межальвеолярных перегородках, появление очагов пятнистого остеопороза. Проводят общий и биохимический анализ крови.

Лечение

острый язвенно некротический гингивит венсана
Гель Метрогил Дента не рекомендуют применять более 3 недель

Лечение острой формы гингивита является обязательным и для максимального результата состоит из несколько стадий.

1
Проводят устранение раздражающих и травмирующих пародонт факторов.

  1. Зубной налет и камень устраняют с помощью ультразвука либо механической чистки. Затем проводят шлифовку зубов.
  2. Исправляют дефекты пломбирования и протезирования.
  3. Устраняют перенагруженные поверхности зубов.
  4. Избавляются от аномалий прикуса.
  5. Удаляют уздечки щек и языка.

Трояновская Ангелина Николаевна, г. Москва, клиника Альбис, пародонтолог

острый язвенный гингивитСимптомы острого и хронического гингивита отличаются между собой. Если первому характерна яркая симптоматика с болевыми ощущениями, то второму – бессимптомное протекание.

Острый и хронический гингивит нуждаются в своевременном обнаружении и ликвидации, поскольку последствиями является потеря зубов.

2
К противовоспалительной терапии относят полоскания ротовой полости и применение местных нестероидных мазей. Среди медикаментозных снимающих воспалительный процесс препаратов рекомендуют к применению:

Препарат Лекарственная форма Способ применения Противопоказания Цена
СТОМАТО-ФИТ раствор в флаконах по 100 и 50 мл Применяется:

в неразведенном виде для полоскания ротовой полости с интервалом между манипуляциями в 4 часа;

в виде примочек 3-5 раз в день в течении 30 сек.

Курс лечения 7 дней

  • Детский возраст до 4 лет;
  • атрофический фарингит;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность
За 100 мл – 220-250 руб.,

за 50 мл – 120-140 руб.

ХЛОРГЕКСИДИН водный раствор 100 мл Неразведенный раствор применяют для полосканий 3-5 раз в день Аллергические реакции на действующее вещество препарата 7-10 руб.
ФУРАЦИЛИН таблетки в упаковках по 10 и 20 шт. Для полоскания ротовой полости готовят раствор:

1 таб. на 100 мл теплой воды. 3-4 раза в день.

Курс лечения от 7 до 10 дней

Повышенная чувствительность к фурацилину либо его производным от 40 до 80 руб за 10 таб. (в зависимости от производителя)
МЕТРОГИЛ ДЕНТА гель для десен 20 г Местно, на пораженные участки десны 2 раза в день.

Курс лечения 7-10 дней

Повышенная аллергическая чувствительность к метронидазолу и хлоргексидину От 220 до 250 руб.
СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТА дентальная адгезивная паста 5 г Местно, на пораженные участки слизистой 3-5 раз в день.

Курс лечения от 3 до 14 дней.

Индивидуальная непереносимость депротеинизораванного диализата из крови молочных телят и полидоканола 600 От 380 до 420 руб.

К народным противовоспалительным методам лечения заболевания относят полоскания ротовой полости отварами трав (3-5 раз в день):

  • ромашки;
  • календулы;
  • арники;
  • софоры японской.
острый гингивит симптомы
Арника имеет кровоостанавливающее, обезбаливающее, противовоспалительное действие

Облегчающее действие оказывают компрессы из натертой на мелкую терку свеклы, облепихового масла (ежедневно 3 раза в сутки в течении 5 дней).

При абсцессе применяют компресс из сахарной пудры.

Для этого 1 ч. л. сахарной пудры смешивают с 1 яичным желтком и 1 ст. л. растительного масла.

Полученную смесь с помощью тампона прикладывают к пораженному участку 2-3 раза в день.

Для снятия отечности и  покраснения десну утром и вечером смазывают маслами таких растений:

  • зверобоя;
  • шалфея;
  • календулы;
  • мяты.

Смесь из молотых цветов гвоздики и зубного порошка в соотношении 1:1 подойдет для натирания десен и чистки зубов (10 дней).
3
После уменьшения воспалительных процессов переходят к лечению кариозных заболеваний зубов и общих причин формирования болезни.

  • При остром гингивите инфекционного происхождения назначают антибактериальные препараты (Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав, Флемоксин). Во время лечения язвенно-некротической формы применяют антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Диазолин, Агистам, Эдем, Эриус, Алерон, Фенистил), назначают диету и прием витаминно-минеральных комплексов.
  • При некрозе участков десны, а также гипертрофии применяют хирургическое вмешательство.
  • Лечение у ортодонта (при необходимости).
острый катаральный гингивит
Лучше всего проводить чистку зубов сначала щеткой, затем зубной нитью, и после ополаскивателем для рта

Профилактика

В качестве профилактических мер болезни рекомендовано:

  • регулярное посещение стоматолога (не менее 1 раза в год);
  • прохождение курсов профессиональной чистки не реже чем раз в полгода;
  • своевременное лечение кариеса, устранение ортодонтических отклонений.
  • ежедневная и комплексная гигиена полости рта (чистка зубов 2 раза в день, использование ополаскивателя и зубной нити).

Мирончук Андрей Анатольевич, Киев, врач-стоматолог клиники Фарфор

острый гингивит симптомыОдной чистки зубов дважды вдень для предотвращения заболевания не достаточно.

 

 

Способы лечения и профилактики пародонтита у детей читайте здесь.

Выводы

Таким образом, об острой форме воспаления пародонта необходимо говорить как о коварной болезни. Она лежит в основе нарушений тканевой и костной целостности десны, здоровья ротовой полости. В самых запущенных случаях приводит к потере зубов. Поражает большой процент населения.

Лечение болезни – длительный многоступенчатый процесс. Но он необходим. Для исключения возможности ее проявления необходимо качественно поддерживать гигиену рта и принимать профилактические меры.

Отзывы читателей

Вероника, г. Таганрог, 25 лет

острый некротический гингивитПрименение Стоматофита на 3-й день дает облегчение симптомов, а на 7-й устраняет воспаление полностью.

Но считаю, что профилактика – прежде всего. Прописная истина, но не все в нашем быстром ритме жизни обращают на это внимание, считая, что пролечиться проще.

Павел, Воронеж, 41 год

острый и хронический гингивит симптомыПериодически возникают проблемы с гингивитом. Предпочитаю средства народной медицины – это проще и менее затратно.

При легкой форме воспаления мне отлично помогает компресс с мазью календулы.

 

Дарья, г. Курск, 32 года

причины гингивитаПосле беременности я столкнулась с гингивитом. Лечение дома народными методами, т.к. боялась приемов медикаментов, чтобы не навредить каким-то образом малышу – я кормила грудью.

Такое лечение в течение 2 недель не дало результатов. За это время заболевание перешло в острую форму и пришлось перейти на медикаментозную терапию.

Статьи по теме