Язвенно-некротический гингивит – не приговор, а предостережение, на что обратить внимание в гигиене ротовой полости

Язвенно-некротический гингивит считается наиболее распространенным заболеванием ротовой полости. В результате развития болезни происходит поражение десневой ткани. Патология может наблюдаться не только среди взрослого населения, но и у детей.

язвенный гингивит лечение

В чем опасность язвенно-некротического гингивита и его отличие от других видов

Язвенно-некротический гингивит Венсана сопровождается деструкцией тканей. В большинстве случаев процесс носит двусторонний характер и поражает обе челюсти.

Редко, когда воспалению подвергается только одна челюсть. Подобная разновидность заболевания отличается от других форм тем, что течение болезни происходит значительно тяжелее и редко поддается диагностике.

Страдают от патологии в основном молодые люди в возрасте 18-30 лет. Часто язвенный гингивит имеет острую форму течения, сопровождающуюся выраженной интоксикацией организма. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и вторичное, возникающее как последствие катарального типа болезни при отсутствии грамотного лечения.

язвенный гингивит симптомы
На поверхности дёсен появляются небольшие язвочки

Главная опасность, которую может представлять патология, – это возникающие осложнения, например, пародонтит, приводящий к выпадению зубов.

Воспалительный процесс десен в большинстве случаев наблюдается у представителей мужского пола.

Основная группа риска – это люди, имеющие низкий уровень социального благополучия, или больные психически.

Некротический гингивит зачастую развивается у лиц, не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

Причины заболевания

Возникновению язв способствуют воспаления десен. Процесс сопровождается дефектами ткани язвенного и некротического характера. Главная роль среди всех причин развития болезни отводится снижению степени устойчивости тканей к микрофлоре.

Все причины гингивита условно можно разделить на местные и общие.

К первой группе относятся

  • снижение иммунной системы на фоне длительного течения какого-либо заболевания или при наличии неправильного образа жизни;
  • запущенные стадии патологий ротовой полости;
  • неправильная техника чистки зубов;
  • несоответствующая гигиена рта;
  • как осложнение при росте так называемых зубов мудрости.

Факторы, составляющие вторую группу

  • хроническое недосыпание;
  • усталость;
  • часто возникающие стрессовые состояния;
  • неправильный рацион питания, в результате чего происходит дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме;
  • ВИЧ-инфекции;
  • острая интоксикация веществами химического происхождения;
  • отравление тяжелыми металлами.

Часто диагностируются случаи, когда спровоцировать патологию могут сразу несколько причин в комплексе.

Чтобы снизить риски развития заболевания, необходимо также не допускать травмирования слизистой оболочки полости рта.

Симптомы у детей и взрослых

Симптомы язвенного гингивита достаточно яркие и появляются неожиданно и остро. Не заметить их просто нельзя. Среди основных признаков заболевания выделяют:

  • отечность и покраснение десневой ткани;
  • боли;
  • повышенную кровоточивость десен;
  • неприятный гнилостный запах из полости рта;
  • образование маленьких язв на поверхности, во время диагностического обследования обнаруживаются опухшие коллагеновые волокна и лимфоцитарный инфильтрат;
  • высокую температуру тела.
острый язвенный гингивит
Хронический язвенно-некротический гингивит появляется чаще всего у подростков, которые не особо следят за гигиеной своего рта

Хронический язвенный гингивит сопровождается менее выраженной симптоматикой, поэтому при первых подозрениях на наличие болезни необходим анализ крови, который покажет повышение уровня СОЭ при имеющейся патологии.

Острый язвенно-некротический гингивит отличается резким началом, сопровождающимся сильными болями.

Поверхность десны приобретает ярко-красный оттенок, отекает. Боли настолько сильные, что пережевывание пищи вызывает определенные трудности.

Ревазова З.Э., стоматолог, пародонтолог, г. Москва, МГМСТУ им. А. И. Евдокимова

язвенно некротический гингивитБольшинство людей уверены, что язвенный гингивит – это что-то далекое и никогда не обнаружится у них.

По личному опыту могу сказать, что большая часть пациентов, которые обращались ко мне, элементарно не умеют правильно проводить гигиену ротовой полости.

А что уже говорить о регулярных посещениях дантиста в целях профилактики заболеваний. Поэтому такие болезни в наше время не редкость и столкнуться с ними может каждый.

Хроническая форма болезни диагностируется в основном в подростковом возрасте, когда правила по уходу за ротовой полостью не соблюдаются в достаточной мере. Во время смотра обнаруживаются пораженные десневые сосочки и края десны. Подробная информация о признаках и лечении гингивита у детей описана тут.

Отличительные признаки заболевания у ребенка

  • отек;
  • зуд и кровоточивость десен;
  • незначительно повышается температура;
  • во время приема пищи возникает боль;
  • повышенное слюноотделение;
  • неполноценный сон;
  • на слизистой десны образуется налет серого или зеленого цвета;
  • появляются язвы.

3 степени течения язвенно-некротического гингивита

  1. Легкая – поражению подвергаются в основном сосочки, расположенные между зубами.
  2. Средняя – воспалительный процесс отмечается не только на межзубных сосочках, но и на свободной десне.
  3. Тяжелая – вся десна и ее альвеолярная часть воспаляются.

В зависимости от места локализации гингивит может быть генерализованным и локализованным. Первый тип характеризуется воспалениями десен всех зубов. Второй охватывает один или несколько участков.

Диагностика заболевания

язвенный гингивит
Стоматолог оценивает состояние зубов и слизистой оболочки

Если у больного отмечается острый язвенный гингивит, то в первую очередь специалист проводит визуальный осмотр и опрашивает пациента для выявления характерных сопровождающих симптомов, поскольку именно они занимают главное место в диагностике гингивита.

Далее происходит пальпация региональных лимфатических узлов. Обязательно необходимо измерить температуру тела.

После этого, врач выписывает направление на сдачу общих анализов крови и мочи.

В качестве дополнительных мероприятий назначают следующие методы:

  1. Проба Шиллера-Писарева.
  2. Ортопантомография.
  3. Реопародонтография.
  4. Определение уровня иммунноглобулина А в составе слюны.

Важно, чтобы в момент диагностирования был исключен гингивит вторичного типа, который возникает при туберкулезе или заболеваниях кровеносной системы.

В некоторых случаях при диагностике язвенного гингивита может потребоваться консультация дополнительных специалистов, таких как:

  • гематолог;
  • иммунолог;
  • гастроэнтеролог и другие.

Только на основании результатов всех исследований лечащий врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Бостаниди А.А., стоматолог, г. Екатеринбург, стоматологическая клиника «Персона»

некротический гингивитПри применении правильных лечебных мероприятий гингивит полностью обратимый процесс.

При любых даже незначительных проявлениях симптомов заболевание необходимо незамедлительно лечить, чтобы состояние не перешло в более серьезное, например, развитие пародонтита.

Чем лечить язвенно-некротический гингивит

Лечение язвенно-некротического гингивита прежде всего должно быть направлено на устранение симптомов и нормализацию восстановительных процессов тканей пародонта. В этих целях необходима только комплексная терапия с использованием медикаментов в зависимости от степени течения болезни.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из нескольких этапов:

1

Острая фаза. Подразумевает преимущественно использование средств местного действия: гели, мази, полоскания противовоспалительными растворами. Кроме этого, обязательно должна быть проведена гигиеническая чистка, в результате которой устраняют мягкие и твердые отложения.

Одновременно с этим прописывают средства, повышающие иммунитет, снижающие интоксикацию и восстанавливающие ткани. Длительность течения острого периода в среднем около недели.

2

Подострая фаза. На данном этапе необходима не только профессиональная чистка, но и реминерализация коронок, а также подбор средств антибактериальной гигиены.

Контроль за состоянием пародонта производится регулярно. Для этого используют специальные красители-детекторы.

В случае отсутствия положительного результата, назначают местную противовоспалительную терапию. Если имеются соответствующие стоматологические проблемы, их устраняют.

3

Поддерживающая терапия. Специфическое лечение некротического гингивита не нужно. Чтобы не допустить рецидивов, пациента учат, как правильно необходимо ухаживать за ротовой полостью. Чистка и реминерализирующая терапия должны проводиться регулярно.

При правильном соблюдении всех этапов лечения, положительный эффект достигается в 100% случаев.

причины гингивита
Можно восполнить нехватку тех или иных витаминов, чтоб предотвратить гингивит

Для купирования заболевания используют различные по своему действию лекарственные средства. Перед проведением основной процедуры ротовую полость обрабатывают. Для этого используют:

  • перекись водорода;
  • Корсодил;
  • слабый раствор марганцовки.

Только после обработки можно приступать к основному лечению – удалить зубной камень и налет.

Когда основная процедура будет выполнена, стоматолог прописывает домашнее лечение, при котором применяют препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • антисептики;
  • эпителизирующие;
  • пробиотики;
  • противовоспалительные и жаропонижающие;
  • антигистаминные;
  • витамины – Центрум, Алфавит.

Одновременно с этим необходимо скорректировать рацион питания и образ жизни.

язвенный гингивит
Не смотря на предложенные здесь медикаменты, самолечением заниматься не нужно

Медикаментозная терапия

Наименование препарата Способ применения/дозировка Противопоказания Стоимость, руб.
СЕБИДИН 1 таблетка 4 раза в день для рассасывания
  • Гиперчувствительность
От 135
СОЛКОСЕРИЛ 2 раза в сутки наносить гель на пораженную поверхность тонким слоем
  • Возраст до 18 лет;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • непереносимость компонентов
От 240
АЗИТРОМИЦИН индивидуально
  • Повышенная чувствительность к антибиотику
От 92
БИОСПОРИН 2 раза в день
  • Гиперчувствительность.
560
КЕТОПРОФЕН утром и вечером тонким слоем смазывать гелем воспаленную поверхность
  • Возраст до 6 лет;
  • период беременности и лактации;
  • непереносимость кетопрофена
55
ТАВЕГИЛ 1 таб. утром и вечером
  • Патологии нижних дыхательных путей;
  • до 6 лет;
  • беременность и грудное вскармливание.
От 129

Бондарь К.С., стоматолог, г. Москва, Стоматологическая клиника № 24

язвенный гингивит диагностикаХочу отметить такой момент. Чтобы лечение некротического гингивита было максимально эффективным и менее длительным, кроме всех процедур и препаратов, прописанных стоматологом, важно соблюдать еще специальную диету.

А это значит, что придется отказаться от курения, употребления спиртного и пищи в горячем виде.

Лечение в домашних условиях

В течение всего периода основного лечения язвенного гингивита можно использовать и народные средства. Среди проверенных рецептов выделяют следующие:

  1. Масло из цветков зверобоя. Чтобы приготовить средство, 50 г измельченного растения заливают стаканом подсолнечного масла и настаивают на протяжении 20 минут. Полученная смесь процеживается и применяется для аппликаций.
  2. Пихтовое масло. С данным средством проводится массаж десен. Для этого необходимо на палец обернуть бинт и смочить его в данном растворе. Процедура выполняется утром и вечером.
  3. Сок каланхоэ. Разрезать лист растения и приложить к пораженной поверхности десны. Для более удобного использования, его можно измельчить, завернуть в бинт и прикладывать к больному участку.

Отзывы читателей

Алина, 24 года, г. Северодвинск

язвенный гингивитНе так давно столкнулась с данным заболеванием. Обратилась к врачу на ранней стадии развития, поэтому для лечения были назначены только аппликации Мараславина.

Устранить проблему удалось, но считаю, что действие было слабым.

Ирина, 28 лет, г. Москва

язвенно некротический гингивит венсанаУ меня язвенно-некротический гингивит начал развиваться на фоне обычного простудного заболевания. Незамедлительно обратилась к специалисту.

Наверно только поэтому обошлось все только чисткой. Также пила противомикробные препараты. Лечение язвенного гингивита было не длительным и эффективным.

Надежда, 33 года, г. Екатеринбург

острый язвенно некротический гингивитСовершенно неожиданно у меня обнаружился данный вид гингивbта, хотя и внимательно относилась к гигиене ротовой полости (как я считала). Не обратила внимание на первые признаки, а потом после ухудшения пришлось идти к врачу.

Мне помог в лечении Пародонтоцид. Делала также полоскания Хлоргексидилом и после каждого приема пищи тщательно чистила зубы.

Выводы

Язвенно-некротический гингивит – достаточно серьезное заболевание. При несвоевременном обращении к специалисту и отсутствии должного лечения риск развития осложнений значительно увеличивается.

Статьи по теме