Язвенно-некротический гингивит – не приговор, а предостережение, на что обратить внимание в гигиене ротовой полости

В чем опасность язвенно-некротического гингивита и его отличие от других видов

Язвенно-некротический гингивит Венсана сопровождается деструкцией тканей. В большинстве случаев процесс носит двусторонний характер и поражает обе челюсти.

Редко, когда воспалению подвергается только одна челюсть. Подобная разновидность заболевания отличается от других форм тем, что течение болезни происходит значительно тяжелее и редко поддается диагностике.

Страдают от патологии в основном молодые люди в возрасте 18-30 лет. Часто язвенный гингивит имеет острую форму течения, сопровождающуюся выраженной интоксикацией организма. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и вторичное, возникающее как последствие катарального типа болезни при отсутствии грамотного лечения.

Главная опасность, которую может представлять патология, – это возникающие осложнения, например, пародонтит, приводящий к выпадению зубов.

Воспалительный процесс десен в большинстве случаев наблюдается у представителей мужского пола.

Основная группа риска – это люди, имеющие низкий уровень социального благополучия, или больные психически.

Некротический гингивит зачастую развивается у лиц, не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

Причины заболевания

Возникновению язв способствуют воспаления десен. Процесс сопровождается дефектами ткани язвенного и некротического характера. Главная роль среди всех причин развития болезни отводится снижению степени устойчивости тканей к микрофлоре.

Все причины гингивита условно можно разделить на местные и общие.

К первой группе относятся

• снижение иммунной системы на фоне длительного течения какого-либо заболевания или при наличии неправильного образа жизни;
• запущенные стадии патологий ротовой полости;
• неправильная техника чистки зубов;
• несоответствующая гигиена рта;
• как осложнение при росте так называемых зубов мудрости.

Факторы, составляющие вторую группу

• хроническое недосыпание;
• усталость;
• часто возникающие стрессовые состояния;
• неправильный рацион питания, в результате чего происходит дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме;
• ВИЧ-инфекции;
• острая интоксикация веществами химического происхождения;
• отравление тяжелыми металлами.

Часто диагностируются случаи, когда спровоцировать патологию могут сразу несколько причин в комплексе.

Чтобы снизить риски развития заболевания, необходимо также не допускать травмирования слизистой оболочки полости рта.

Симптомы у детей и взрослых

Симптомы язвенного гингивита достаточно яркие и появляются неожиданно и остро. Не заметить их просто нельзя. Среди основных признаков заболевания выделяют:

• отечность и покраснение десневой ткани;
• боли;
• повышенную кровоточивость десен;
• неприятный гнилостный запах из полости рта;
• образование маленьких язв на поверхности, во время диагностического обследования обнаруживаются опухшие коллагеновые волокна и лимфоцитарный инфильтрат;
• высокую температуру тела.

Хронический язвенный гингивит сопровождается менее выраженной симптоматикой, поэтому при первых подозрениях на наличие болезни необходим анализ крови, который покажет повышение уровня СОЭ при имеющейся патологии.

Острый язвенно-некротический гингивит отличается резким началом, сопровождающимся сильными болями.

Поверхность десны приобретает ярко-красный оттенок, отекает. Боли настолько сильные, что пережевывание пищи вызывает определенные трудности.

Хроническая форма болезни диагностируется в основном в подростковом возрасте, когда правила по уходу за ротовой полостью не соблюдаются в достаточной мере. Во время смотра обнаруживаются пораженные десневые сосочки и края десны. Подробная информация о признаках и лечении гингивита у детей описана тут.

Отличительные признаки заболевания у ребенка

• отек;
• зуд и кровоточивость десен;
• незначительно повышается температура;
• во время приема пищи возникает боль;
• повышенное слюноотделение;
• неполноценный сон;
• на слизистой десны образуется налет серого или зеленого цвета;
• появляются язвы.

3 степени течения язвенно-некротического гингивита

1. Легкая – поражению подвергаются в основном сосочки, расположенные между зубами.
2. Средняя – воспалительный процесс отмечается не только на межзубных сосочках, но и на свободной десне.
3. Тяжелая – вся десна и ее альвеолярная часть воспаляются.

В зависимости от места локализации гингивит может быть генерализованным и локализованным. Первый тип характеризуется воспалениями десен всех зубов. Второй охватывает один или несколько участков.

Диагностика заболевания

Если у больного отмечается острый язвенный гингивит, то в первую очередь специалист проводит визуальный осмотр и опрашивает пациента для выявления характерных сопровождающих симптомов, поскольку именно они занимают главное место в диагностике гингивита.

Далее происходит пальпация региональных лимфатических узлов. Обязательно необходимо измерить температуру тела.

После этого, врач выписывает направление на сдачу общих анализов крови и мочи.

В качестве дополнительных мероприятий назначают следующие методы:

1. Проба Шиллера-Писарева.
2. Ортопантомография.
3. Реопародонтография.
4. Определение уровня иммунноглобулина А в составе слюны.

Важно, чтобы в момент диагностирования был исключен гингивит вторичного типа, который возникает при туберкулезе или заболеваниях кровеносной системы.

В некоторых случаях при диагностике язвенного гингивита может потребоваться консультация дополнительных специалистов, таких как:

• гематолог;
• иммунолог;
• гастроэнтеролог и другие.

Только на основании результатов всех исследований лечащий врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Чем лечить язвенно-некротический гингивит

Лечение язвенно-некротического гингивита прежде всего должно быть направлено на устранение симптомов и нормализацию восстановительных процессов тканей пародонта. В этих целях необходима только комплексная терапия с использованием медикаментов в зависимости от степени течения болезни.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из нескольких этапов:

1

Острая фаза. Подразумевает преимущественно использование средств местного действия: гели, мази, полоскания противовоспалительными растворами. Кроме этого, обязательно должна быть проведена гигиеническая чистка, в результате которой устраняют мягкие и твердые отложения.

Одновременно с этим прописывают средства, повышающие иммунитет, снижающие интоксикацию и восстанавливающие ткани. Длительность течения острого периода в среднем около недели.

2

Подострая фаза. На данном этапе необходима не только профессиональная чистка, но и реминерализация коронок, а также подбор средств антибактериальной гигиены.

Контроль за состоянием пародонта производится регулярно. Для этого используют специальные красители-детекторы.

В случае отсутствия положительного результата, назначают местную противовоспалительную терапию. Если имеются соответствующие стоматологические проблемы, их устраняют.

3

Поддерживающая терапия. Специфическое лечение некротического гингивита не нужно. Чтобы не допустить рецидивов, пациента учат, как правильно необходимо ухаживать за ротовой полостью. Чистка и реминерализирующая терапия должны проводиться регулярно.

При правильном соблюдении всех этапов лечения, положительный эффект достигается в 100% случаев.

Для купирования заболевания используют различные по своему действию лекарственные средства. Перед проведением основной процедуры ротовую полость обрабатывают. Для этого используют:

• перекись водорода;
• Корсодил;
• слабый раствор марганцовки.

Только после обработки можно приступать к основному лечению – удалить зубной камень и налет.

Когда основная процедура будет выполнена, стоматолог прописывает домашнее лечение, при котором применяют препараты следующих групп:

• антибиотики;
• антисептики;
• эпителизирующие;
• пробиотики;
• противовоспалительные и жаропонижающие;
• антигистаминные;
• витамины – Центрум, Алфавит.

Одновременно с этим необходимо скорректировать рацион питания и образ жизни.

Медикаментозная терапия

Лечение в домашних условиях

В течение всего периода основного лечения язвенного гингивита можно использовать и народные средства. Среди проверенных рецептов выделяют следующие:

1. Масло из цветков зверобоя. Чтобы приготовить средство, 50 г измельченного растения заливают стаканом подсолнечного масла и настаивают на протяжении 20 минут. Полученная смесь процеживается и применяется для аппликаций.
2. Пихтовое масло. С данным средством проводится массаж десен. Для этого необходимо на палец обернуть бинт и смочить его в данном растворе. Процедура выполняется утром и вечером.
3. Сок каланхоэ. Разрезать лист растения и приложить к пораженной поверхности десны. Для более удобного использования, его можно измельчить, завернуть в бинт и прикладывать к больному участку.

Отзывы читателей

Алина, 24 года, г. Северодвинск

Не так давно столкнулась с данным заболеванием. Обратилась к врачу на ранней стадии развития, поэтому для лечения были назначены только аппликации Мараславина.

Устранить проблему удалось, но считаю, что действие было слабым.

Ирина, 28 лет, г. Москва

У меня язвенно-некротический гингивит начал развиваться на фоне обычного простудного заболевания. Незамедлительно обратилась к специалисту.

Наверно только поэтому обошлось все только чисткой. Также пила противомикробные препараты. Лечение язвенного гингивита было не длительным и эффективным.

Надежда, 33 года, г. Екатеринбург

Совершенно неожиданно у меня обнаружился данный вид гингивbта, хотя и внимательно относилась к гигиене ротовой полости (как я считала). Не обратила внимание на первые признаки, а потом после ухудшения пришлось идти к врачу.

Мне помог в лечении Пародонтоцид. Делала также полоскания Хлоргексидилом и после каждого приема пищи тщательно чистила зубы.

Выводы

Язвенно-некротический гингивит – достаточно серьезное заболевание. При несвоевременном обращении к специалисту и отсутствии должного лечения риск развития осложнений значительно увеличивается.