Прививки АКДС и полиомиелит: «Вакцину ставить нельзя заболевать», где ставить запятую?

Полемика относительно прививок АКДС и полиомиелита ведется долгие годы. Нет более неоднозначного медицинского вопроса для родителей. Мнения и отзывы в отношении введения вакцин АКДС и полиомиелита порой совершенно разные. Многие родители против, а медработники настаивают в категоричной форме. О чем вообще ведется спор?

прививки акдс и полиомиелит

Что за укол, зачем рисковать ребенком?

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина – бесплатно, по полисам ОМС в российских медицинских учреждениях дети получают именно этот препарат.

DTP – название из международной номенклатуры также отражает назначение анатоксина:

  • Diphtheria (дифтерия),
  • Tetanus (столбняк),
  • Pertussis (коклюш).

Кажется, что эти страшные детские заболевания остались в прошлом и нас не коснутся. Но, к сожалению, болезни не вымирают как мамонты. Они лишь становятся более редкими. Но эпизоды фиксируются, а это не исключает возможного развития эпидемии.

За последние время в России случаи заболевания единичны – их регистрируют от 1 до 20 в год. Реальная опасность заразиться отмечается в отношении коклюша, численность заболевших им детей составляет от 2000 до 7000 за год.

Что бы ни говорили сторонники и противники введения вакцин адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелита, основной вопрос, стоящий перед родителями – выбор меньшего зла. И в данном случае опасность от поступившего в организм препарата в разы ниже, чем последствия инфекций.

Побочные реакции
Число проявлений на 100 тыс. случаев
Среди не вакцинированных
Среди вакцинированных
Необратимые изменения структуры мозга
до 2000
до 0,6
Судороги, энцефалопатия
до 4000
до 3
Смерть
до 4000
до 0,2

Если родители решили минимизировать возможные негативные последствия, то рациональнее выбирать бесклеточные препараты (Пентаксим, Инфарикс). Они отличаются от цельноклеточных (АКДС, Тетракок) лучшей переносимостью.

Когда и сколько раз прививаться?

В России действует график вакцинации, утвержденный Минздравом РФ.

Первый раз прививки детям АКДС и полиомиелит проводят в 3 месяца. По плану ребенку делаются уколы адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита 3 раза в течение первого года жизни:

  • в 3 месяца,
  • в 4,5 месяца,
  • в 6 месяцев (третье введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита завершает вакцинацию).

При первой и третьей вакцинации (в 3 и 6 месяцев) АКДС, полиомиелит и гепатит делаются вместе.

Ревакцинации

  • в 18 месяцев – АКДС,
  • 20 месяцев – полиомиелит,
  • в 7 лет – дифтерия и столбняк (АДС-М),
  • 14 лет – то же, что и в 7 лет + полиомиелит.

Взрослым нужно обязательно помнить о профилактике. Они проходят ревакцинацию от дифтерии и столбняка с периодичностью в 10 лет (АДС-М).

Какой ребенок «подходит» для прививки

Основное правило – вакцину вводить здоровому малышу. Строгое его соблюдение сведет к минимуму возможную реакцию ребенка на АКДС и полиомиелит.
Обязателен осмотр педиатром, без этого ни в одной поликлинике либо в частном медицинском учреждении укол не сделают.

Какой «не подходит»

«Не подходит» для введения анатоксина нездоровый ребенок. Тут все относительно. Противопоказания для прививки АКДС гепатит полиомиелит могут быть строгими (абсолютными) и не строгими, обычно временными (относительными).

Относительные противопоказания

  • Хронические заболевания в стадии обострения. Делать не раньше чем через месяц после исчезновения всех симптомов.
  • Инфекционные заболевания. Выдержать срок от 1 недели до 1 месяца (по решению врача) с момента исчезновения симптомов.
  • Стресс и инфекции в семье. Эти факторы ухудшают реакцию после получения вакцин АКДС и полиомиелит.

Абсолютные противопоказания

  • Выраженная реакция на прививку в прошлый раз (повышение температуры выше 39,5 °С или судороги).
  • Неврологические расстройства.
  • Аллергия на вакцину.
  • Тяжелые врожденные нарушения иммунитета.
  • Столбняк, коклюш, дифтерия. Если ребенок их уже перенес, то в этом случае АКДС не делают, а вводят АДС или АДС-м.

А вот что думает по этому поводу доктор Комаровский.

 10 шагов до прививки или что должен проверить врач

последствия прививки акдс и полиомиелит

  1. Температуру.
  2. Горло.
  3. Состояние кожных покровов.
  4. Прослушать сердце.
  5. Прослушать легкие.
  6. Прощупать лимфоузлы.
  7. Просмотреть медкарту на наличие противопоказаний.
  8. Ознакомиться с результатами общего анализа крови.
  9. Ознакомиться с результатами анализа мочи.
  10. Учесть заключение невропатолога.

Какие могут быть последствия после прививки?

Почти у трети детей в той или иной степени появляются последствия вакцинации АКДС и полиомиелита.

Важно различать понятия «побочные эффекты» и «осложнения». Первые из них проходят самостоятельно, а вторые провоцируют заболевания.

Обычные реакции после получения организмом вакцин АКДС и полиомиелит:

  • местные (покраснение, отек, уплотнение, болезненность);
  • общие (повышение температуры, пониженный аппетит, капризность, заторможенность, тошнота, рвота, сонливость, жидкий стул после прививки АКДС и полиомиелит).

Их появление и исчезновение является вопросом нескольких дней.

Вальгусная деформация стоп у ребенкаЧем должна насторожить родителей вальгусная деформация стоп малыша? К чему приводят Х-образные стопы?

Правильно оценить результаты пробы Манту можно в домашних условиях самостоятельно, об этом подробнее можно узнать здесь.

Почему у ребенка болит, чешется, краснеет и опухает глазик рассказано в этом материале.

Что делать до и после вакцинации?

Соблюдение рекомендаций до и после укола препарата заметно снизит последствия после прививки АКДС и полиомиелит.

До

  1. За 2-3 дня по указанию врача давайте антигистаминное средство.
  2. Если раньше наблюдались жар и судороги, то анальгетики-антипиретики дать до укола.

После

  1. 2-3 дня по указанию врача принимайте антигистаминное средство.
  2. До 5 дней следите за температурой.
  3. Не мочите место укола в день введения.

Серьезный вопрос – гулять ли на свежем воздухе в течение нескольких дней после вакцинации? Золотая середина поведения – быть на свежем воздухе (если температура на прививку АКДС и полиомиелит не поднялась), но при этом стараться избегать контактов с другими людьми (в течение нескольких дней иммунитет будет слабым).

Нормальная и ненормальная реакции

Вакцинация – это по сути микроинфекция. То, что введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита вызывает ответную реакцию в организме является совершенно нормальным.

Реакция после прививки АКДС и полиомиелита проявляется в виде проходящих без следа побочных эффектов (например, понос после прививки АКДС и полиомиелит) – не повод для беспокойства.

Желательно после укола в течение часа быть в медицинском учреждении. Тогда в случае осложнений ребенку гарантированно окажут оперативную помощь. Это правило нужно соблюдать не только при первой вакцинации, но и при последующих.

Более тяжелые последствия в виде осложнений возникают обычно под влиянием входящих в состав клеток коклюша.

Осложнения после прививки АКДС и полиомиелит

осложнения после прививки акдс и полиомиелит

  • тяжелые формы аллергии, атопического дерматита, анафилактический шок, отек Квинке (обычно проявляются в течение получаса),
  • гипертермия (до 39,5 °С и выше),
  • судороги при нормальной температуре тела,
  • снижение давления, что может привести к ухудшению кровоснабжения важных органов,
  • расстройства ЦНС.

Виноватыми бывают как медработники так и родители.

Медицинское учреждение провоцирует осложнения:
  • неправильным хранением анатоксина;
  • нарушением техники введения.
Доля вины родителей присутствует, если в отношении вакцинации:
  • не был учтен фон инфекции;
  • не были приняты к сведению противопоказания;
  • не соблюдались правила.

Жар. Когда паниковать?

Сохранение повышенной температуры на срок до 5 суток после прививок АКДС и полиомиелит – частая проблема. Но она не причина для паники.

Как быть, если после введения вакцины поднялась температура?

Те родители, которые знают ответ на вопрос, что делать после прививки АКДС и полиомиелита, заранее знают как себя вести, действуют спокойнее и правильнее.

5 основных правил в отношении температуры после прививки

  1. До 37,5-37,8°С сбивать ее не надо.
  2. Ближе к 38 °С (особенно перед сном) – дать ректальные суппозитории.
  3. Выше 38 °С – жаропонижающие в жидкой форме. Если Парацетамол и Ибупрофен не действуют, дать Нимесулид.
  4. Давать обильное питье. Чем выше показатели на градуснике, тем более важным становится использование регидратационных растворов (Регидрон, Регидрон Био, Электролит и др.).
  5. Если собственные меры не принесли результата либо начались судороги – обязательно вызывать скорую помощь.

В этой статье рассказывается про причины повышения температуры после прививки АКДС, комментарии врачей и отзывы родителей.

В качестве заключения

Делать ли адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную прививку и полиомиелит? Отзывы и медицинская практика подтверждают ее возможную опасность.

Но вакцинация детей – единственный надежный способ защититься от инфекций. Внимательное применение и использование импортных аналогов сведет к минимуму риски.

Статьи по теме
  • Мария Семенченко

    Тут вообще невозможно угадать как ребенок отреагирует на тут или иную прививку. Но мы прививки делали, после одной из акдс тоже был какой-то ужас. Я везла после поликлиники в коляске ребенка и понимала что он вроде и не спит, но состояние такое, как тряпочка. Вызывала скорую. Они приехали и уехали, тоже сказали что реакция такая. Потом была температура и врач из поликлиники, симптомы убирали по мере появления, температуру сбивали жаропонижающим, крапивницу антигистаминными каплями, при всем этом все шлаки и токсины выгоняли энтеросгелем, чтоб «чистому» организму было быстрее и лучше бороться с симптомами. Все наладилось буквально к вечеру.

  • Elena Antonenko

    До сих пор не знаю как относиться к АКДС. Делала сыну по плану бесплатную отечественную вакцину. Первые две вакцинации перенес нормально, а на третью были такие осложнения, что я задумалась, правильно ли поступаю, вмешиваясь в иммунитет ребенка. На тот момент мы как раз начинали ходить, и после прививки малыш лежал и даже не мог пошевелить ножками. Это было похоже на паралич! Врач сказал, что это нормально (!?!?), что такое осложнение и все пройдет. Девочки, я не испытывала такого
    страха никогда!! Слава богу, на следующий день все потихоньку стало нормализоваться. Еще через день, сын стал ходить, правда, было видно, что ему очень больно. И только через недели 2, он стал ходить не прихрамывая. Тут возможно мог еще сыграть момент, что медсестра вколола куда-то не туда. В общем больше АКДС мы не делали и когда настанет время очередной ревакцинации я даже не знаю как поступить..
    С другой стороны, мне мама рассказывала, в младенчестве моя младшая сестра заболела коклюшем: температура ползла под 40, вызывали скорую. Говорят, что кашляла она, как будто задыхается. Я на тот момент была привита (сестру не успели привить, т.к. совсем кроха была и по графику еще впереди была вакцинация) и у меня коклюш прошел в очень легкой форме, чуть-чуть кашляла. Думаю, что меня вакцина уберегла от более сильных последствий.

  • Nika Mira

    Я «за» прививки, но не по графику, когда вызвали, тогда и делать. Я сама несу ответственность за своего ребенка, поэтому я сама решаю когда мне его прививать. Делаю прививки ближе к 2 годам, когда по ребенку видно, что он здоров. Если ребенок хорошо кушает, хорошо спит и не капризничает, только тогда его веду к педиатру на осмотр, а потом уже прививка. у нас никаких осложнений не было на АКДС и полиомиелит

  • Таня

    Для меня эта прививка вызывает ужас. Ребенку уже 2 годика, а я ее еще все не решаюсь сделать…Очень боюсь реакции организма. Но еще сильнее я боюсь болезней, от которых мой ребенок может погибнуть. И поэтому я буду делать, только вот в статье не сказано, можно делать прививки не по графику?