Степени аденоидов у детей
В зависимости от размера классифицируются 3 степени аденоидов у детей, это дает возможность назначить правильное лечение и не допустить развития осложнений. Степень определяется после прохождения рентгена, поскольку снимок хорошо показывает величину аденоидов.
1 степень
Разрастание перекрывает только третью часть носовых ходов. Дыхание чаще нормальное, только в горизонтальном положении оно усложняется, во время сна ребенок может храпеть. Лечение без хирургического вмешательства.
2 степень
Носовой ход перекрыт примерно наполовину. Дыхание затруднено, ребенок чаще дышит ртом, ночью храпит, зачастую речь становится невнятной. Лечение безоперационное.
3 степень
Практически полное перекрытие просвета носоглотки. Ребенок может дышать только ртом.
Признаки аденоидов
Основные симптомы заболевания:
- Носовое дыхание затруднено, частые выделения из носа, насморк.
- Во время сна ребенок часто храпит или сопит, поскольку дыхание осуществляется ртом, иногда наблюдаются задержки дыхания.
- Плохой сон: беспокойный сон от кошмарных сновидений; корень языка западает, вызывая удушье, ребенок просыпается.
- Ухудшение слуха – ребенок часто переспрашивает, происходит это благодаря перекрытию аденоидами слуховых труб.
- Рот почти всегда открыт из-за заложенности носа.
- Голос гнусавый, понижается тембр, речь зачастую неразборчива (признак 2-3 стадии).
- Регулярные выделения из носа вызывают раздражение кожи возле носа и верхней губы.
- Регулярный сухой кашель, особенно утром.
- Резкие перемены настроения, быстрая утомляемость.
- Частые жалобы на боль головы.
При отсутствии лечения есть некоторые симптомы аденоидов у детей, которые могут остаться на всю жизнь:
- Поскольку глубина вдоха уменьшается, со временем грудная клетка начинает деформироваться и может привести к так называемой «куриной груди».
- Постоянно открытый при дыхании рот приводит к деформации лица (аденоидный тип лица): лицевая часть черепной коробки вытягивается, верхняя челюсть и носовые ходы сужаются, прикус деформируется, губы до конца не смыкаются.
- Нервное моргание и тик.
Помимо этого возможны другие осложнения и развитие иных хронических заболеваний:
- Воспалительные процессы в бронхах, трахее, пневмония и бронхиальная астма.
- Значительное снижение слуха, отиты хронической формы.
- Нарушения в работе почек и суставов.
- Аллергические заболевания.
- Не исключено отставание в развитии, ухудшение речевой функции.
Дыхание ртом ведет к недостаточной вентиляции легких, кровь хуже насыщается кислородом, что в итоге приводит к голоданию мозга. На ребенке это отражается невнимательностью, рассеянностью, становится хуже успеваемость в школе.
Причины появления аденоидов
Увеличению аденоидов способствуют следующие причины:
- Нередкие воспалительные процессы дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, ринит).
- Недостаточно высокий уровень иммунитета.
- Профилактические прививки.
- Употребление в пищу продуктов с химическими добавками.
- Аллергия у самого ребенка либо наследственная расположенность к ней.
- Болезни инфекционного характера (грипп, коклюш, корь, скарлатина).
- Нарушения в лимфатической и эндокринной системе.
- Анатомические особенности.
- Осложнения во время вынашивания ребенка, такие как гипоксия плода, перенесенные инфекции особенно в первом триместре беременности, частый прием антибиотиков либо других токсических препаратов.
- Полученные родовые травмы, асфиксия.
Помимо этого на увеличение миндалин благоприятно действуют сухой воздух в помещении, экологически загрязненная среда, некачественные игрушки из материала, содержащего токсины и прочие.
Именно поэтому многие родители решают поставить в комнате своего ребенка увлажнитель воздуха. Какой именно увлажнитель воздуха выбрать читайте здесь.
Диагностика аденоидов у детей
Для начала проводится осмотр ребенка и собирается полный анамнез на фоне полученных инструментальных исследований.
Для более точной диагностики назначаются следующие методы:
- Передняя риноскопия – специалист осматривает носовые ходы для определения наличия отека и носовых выделений. При применении сосудосуживающих капель, хорошо просматриваются увеличенные аденоиды, при сглатывании мягкое небо сокращается и аденоиды колеблются.
- Задняя риноскопия – анализ носовых ходов проводят с помощью зеркала через ротоглотку. При таком исследовании аденоиды просматриваются как опухоль в виде полушара либо нескольких висящих новообразований в носоглотке. Такой способ вызывает определенные затруднения при осмотре очень маленьких детей.
- Фарингоскопия – исследуются миндалины и глотка, определяется наличие гнойных образований.
- Рентген – снимок боковой проекции, ребенку необходимо открыть рот для более четкого снимка, по которому определяется степень увеличения.
- Эндоскопический метод исследования носоглотки. Для самых маленьких пациентов предварительно проводится анестезия.
Методы лечения
В современной медицине выделяется два варианта терапии аденоидов: хирургическое удаление и консервативное лечение. Как лечить аденоиды у ребенка определяет врач.
Для проведения оперативного удаления необходимо согласие родителей. Прежде чем давать свое согласие для начала лучше использовать более щадящие методы терапии, благодаря которым можно избежать хирургического вмешательства.
Симптомы и лечение аденоидов у детей взаимосвязаны: чем ярче выражены симптомы, тем более запущенная стадия и нужно более сложное лечение.
При первой стадии операция не применяется, правильно подобранная комплексная терапия быстро дает положительные результаты.
Чем лечить аденоиды 2 степени у ребенка определяет врач, при отсутствии необходимого результата при медикаментозной терапии назначается операция.
Лечение аденоидов у детей без операции подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию, гомеопатию, многие прибегают к помощи народной медицины.
Медикаментозная терапия
- Антигистаминные средства (Фенкорол, Супрастин).
- Иммуномодуляторы (Иммунал, настойка Эхинацеи).
- При гнойных процессах обязательно антибиотики (Изофра) и сульфаниламиды.
Также хорошо использовать местную терапию:
- Сосудосуживающие лекарства – снимают отек, устраняют насморк (Тизин, Назонекс).
- Спреи, капли в нос (Авамис, Биопарокс).
- Ингаляции (Цедовикс, Ментоклар).
Препарат | Дозировка | Противопоказания | Цена, руб. |
ФЕНКАРОЛ | 5 мг 2 раза в сутки | Болезни ЖКТ, сердца, почек | 200 |
СУПРАСТИН | 0,5 таблетки 2 раза в день | Аллергия, бронхиальная астма | 130 |
ИММУНАЛ | 1 таблетка через день | СПИД, болезни мозга, туберкулез | 300 |
НАСТОЙКА ЭХИНАЦЕИ | 1 ч. л. 2 раза в день | До 2-х лет, аутоиммунные болезни | 100 |
ИЗОФРА | 1 доза спрея 3 раза в сутки | Аллергия, почечная недостаточность | 500 |
Масло туи
Весьма эффективно показало себя масло туи при аденоидах для детей. Основные лечебные свойства:
- Сильный антисептик с антимикробным противовоспалительным действием, нормализует носовое дыхание.
- Хорошо повышает иммунитет.
- При аденоидах хорошо регулирует химические реакции в эпителии носоглотки, восстанавливает его.
Для терапии используется аптечное средство – Масло туи Эдас 801.
Назонекс
Часто назначается противовоспалительное и противоаллергенное средство – Назонекс при аденоидах у детей.
В его состав входит мометазон фуроатстероидный гормон, отлично блокирует воспалительные процессы, предупреждает оттеки и останавливает аллергические реакции.
Перед применением необходимо ознакомится с инструкцией по применению при аденоидах Назонекса, поскольку есть некоторые противопоказания и побочные эффекты.
Авамис
В последнее время врачи часто назначают Авамис при аденоидах у детей. Этот препарат эффективно снимает отечность слизистой носоглотки, действует независимо от стадии развития. Но назначается как дополнительный препарат при комплексном лечении.
Весьма часто Авамис при аденоидах назначают за несколько дней до операции для снятия отечности, а также в послеоперационный период. Отзывы для детей при аденоидах Авамис имеет положительные.
Назонекс или Авамис – что лучше при аденоидах сложно сказать однозначно. Оба препарата иностранного производства и относятся к гормональным средствам, назначать их должен врач.
Если ранее были перенесены операции в области носа, Назонекс использовать нельзя, его лучше применять в целях профилактики. Авамис не рекомендуется использовать при заболеваниях ОРВИ.
Детский врач Евгений Комаровский аденоиды у детей считает опасным заболеванием, благодаря которому ребенок часто болеет другими инфекционными заболеваниями, такими как ринит, гайморит, бронхит, отит и прочие. Поэтому при первых же показателях начинать лечение, что даст возможность обойтись без операции.
Подробнее об аденоидах Комаровский расскажет в этом видео:
Гомеопатия
Лечение гомеопатическим методом достаточно длительное, занимает до 1,5 месяцев. Врач назначает такие препараты:
- Эхинацея композитум – 1 укол раз в 7 дней.
- Траумель – по 1 капсуле 2 раза в сутки.
- Лимфомиозо – 2 раза в день по 10 капель.
- «Иов-малыш» – новое средство, очень эффективно борется с аденоидами.
Многие врачи рекомендуют курортное лечение.
Физиотерапия
В дополнение к медицинским препаратам назначаются следующие процедуры:
- Ультрафиолетовое облучение.
- Гелий неоновый лазер.
- Электрофорез Хлоридом кальция, Димедролом.
- Ультравысокочастотная терапия.
Народная медицина
Ниже приведено 5 самых распространенных способов, как лечить аденоиды народными средствами у детей, однако для начала надо обязательно посоветоваться со специалистом:
Рецепт №1
1 ч. л. соли залить литром воды и перемешать до растворения, промывать теплым раствором 3 раза в день. Солевой раствор отлично снимает отечность миндалин.
Рецепт №2
В каждую ноздрю капать по 4 капли сока алоэ на протяжении 2-х месяцев.
Рецепт №3
20 капель настойки прополиса разводят в 200 мл теплой воды, добавить соды на кончике ножа, промывать таким раствором носовые ходы 3 раза в сутки.
Рецепт №4
Облепиховое масло капают по 3 капли 2 раза в сутки на протяжении 20 дней.
Рецепт №5
Мед смешать с соком свеклы в пропорции 1:2 и закапывать по 5 капель 3 раза в сутки, курс лечения около 20 дней.
Хирургическое лечение
Хирургия проводится под общей либо местной анестезией:
- Лазерное удаление проводится горячим паром, обжигающим аденоиды.
- Эндоскопическое отсечение производится скальпелем либо накаленной электрокоагуляционной петлей, это препятствует образованию кровотечения.
В наиболее запущенных ситуациях аденоиды удаляются вместе с миндалинами.
Лечение без операции аденоидов 3 степени назначается при отказе родителей от операции, но чаще такая терапия оказывается безрезультатной.
Есть некоторые противопоказания для проведения операции:
- Заболевания крови.
- Инфекционные процессы.
- Болезни сердца.
- Дерматологические заболевания.
- Бронхиальная астма.
- Низкая свертываемость крови.
- Врожденные патологии нёба.
- Тяжелые аллергические реакции.
- Возраст до 3-х лет (поэтому, как лечить аденоиды у ребенка в 3 года врач решает в каждом индивидуальном случае исходя из анализов).
Операции не проводятся во время эпидемий гриппа и после профилактической прививки раньше 30 дней.
Как помочь ребенку перенести хирургическое вмешательство читайте тут.
Послеоперационный период
После удаления аденоидов противопоказаны физические нагрузки.
Необходимо соблюдать специальную диету, нельзя давать ребенку твердую и горячую еду, купание в горячей воде также запрещено.
В течение 5 суток необходимо использовать сосудосуживающие препараты.
На следующий день температура после удаления аденоидов у детей может повыситься, в таком случае нельзя давать ребенку Ацетилсалициловую кислоту, поскольку это может вызвать кровотечение. Не исключена рвота кровью и лихорадка.
Иногда встречается, что после удаления аденоидов ребенок храпит, это проходит через несколько дней.
Для профилактики необходимо повышать иммунитет ребенка, соблюдать режим дня и правильное питание. Своевременно устранять болезни дыхательной системы и ротовой полости. Помимо этого хорошо сказывается закаливание детского организма.
Выводы
В данной статье представлены симптомы и лечение аденоидов у детей. Подбирать лекарственные препараты самостоятельно не рекомендуется, поскольку острая форма аденоидита при неправильной терапии может перейти в хроническую. О симптомах острого и хронического аденоидита читайте в следующей статье.
Отзывы родителей
Ольга, 27 лет, г. Москва
Сыну в 4 года удалили аденоиды, поскольку медикаментозное лечение не давало результатов.
После операции прошло уже 2 года, аденоиды больше не беспокоят.
Марина, 34 года, г. Минск
Дочка часто храпела, ухудшился слух. В 4 года удалили аденоиды, но через 2 года они появились опять.
Татьяна, 30 лет, г. Омск
У дочки в 4 года обнаружили аденоиды и назначили операцию, от которой мы отказались, проводилось комплексное лечение, которое помогло, но через год все повторилось.