Причины развития патологии
В большинстве случаев бронхопневмония возникает в качестве самостоятельного заболевания.
Основными возбудителями болезни считаются патогенные микроорганизмы, такие, как:
- пневмококки;
- стафилококки;
- кишечная и гемофильная палочки;
- стрептококки.
Среди механических факторов выделяют:
- проведение операции;
- попадание воздуха с примесями ядовитых веществ;
- случайное проникновение пищи в дыхательные пути.
Кроме этого, бронхопневмония у детей может выступать в качестве осложнения на фоне таких заболеваний, как:
При наличии одного из заболеваний, происходит понижение защитной функции организма и ухудшение общего состояния.
В результате этого, слизистая бронхов подвергается истончению, что способствует легкому проникновению патогенных бактерий в легкие ребенка.
Бронхопневмония у взрослых возможна в возрасте старше 65 лет, также у курящих и людей, страдающих сахарным диабетом или заболеваниями сердца.
Классификация и симптомы бронхопневмонии
В зависимости от места локализации очага поражения, заболевание имеет следующие виды:
Односторонняя
В большинстве случаев такая форма патологии затрагивает только одну сторону. Следует также отметить, что правосторонняя встречается намного чаще, чем воспалительный процесс, затрагивающий легкие слева.
Это объясняется особенностями строения правого бронха, который имеет косое расположение сверху вниз, что дает возможность беспрепятственному проникновению бактерий в нижние отделы и скоплению их в одном месте в большом количестве.
Двухсторонняя
Двухсторонняя бронхопневмония у детей встречается намного чаще.
На начальной стадии развития болезни отмечается повреждение альвеолярных ацинусов, что приводит к незначительным кровоизлияниям. После этого происходит воспаление поврежденных тканей.
При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении, дальнейшее развитие болезни можно предотвратить.
Вероятность летального исхода возможна только в случае неправильно назначенной лечебной терапии. Также причиной смерти может стать сильно пониженная иммунная система.
Лечение бронхопневмонии возможно в любом возрасте. Только при правильно определенной этиологии заболевания, адекватно подобранной терапии прогноз будет достаточно благоприятным.Бывают случаи, когда даже после длительного лечения у ребенка остается затяжной кашель.
В этом случае необходимо делать рентген. Но обращаться нужно только к узкоспециализированному специалисту бронхо-пульмонологу, который сможет на данном этапе отличить бронхопневмонию от бронхита, и тем самым назначит верное лечение.
Катаральная
В большей степени наблюдается у животных и для человека не является заразной. В случае развития такой формы заболевания, воспалительный процесс начинается с бронхов, в дальнейшем распространяется на паренхиму легких.
Сопровождается, в основном, кашлем, повышением температуры тела и учащением пульса.
В некоторых случаях возможен переход ее в пневмонию гнойной формы.
Катаральная бронхопневмония при вовремя принятых мерах поддается полному излечению.
Развитие течения заболевания может быть как быстрым, так и постепенным. Раннее его выявление позволяет своевременно назначить лечение и не допустить возможных осложнений.
Именно поэтому симптомы бронхопневмонии должны знать все родители. Среди основных выделяют:
- Повышение температуры до 39 °С. Это свидетельствует о том, что идет борьба организма с болезнью. В этом случае температуру сбивать не рекомендуется, особенно без предварительной консультации со специалистом.
- Кашель. При недавно начавшемся воспалительном процессе, он будет сухой. По мере прогрессирования переходит во влажный. Мокрота будет иметь желто-зеленый оттенок. Что делать при лающем кашле у ребенка, читайте здесь.
- Общую слабость. Сопровождается потливостью, ознобом и отсутствием аппетита.
- Учащенный пульс. Возможно увеличение до 110 ударов в минуту.
- Одышку. Может возникать только у взрослых больных.
- Боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе.
Симптомы бронхопневмонии у детей могут также несколько отличаться от общеустановленных:
- в большинстве случаев воспаление начинается быстро, поскольку дыхательные пути не защищены иммунным барьером и имеют небольшие размеры;
- кашель и температура могут отсутствовать, что значительно оттягивает начало лечения;
- при затянувшемся бронхите или ОРВИ возрастает вероятность, что заболевание перешло в бронхопневмонию. В таком случае, лечебные мероприятия должны быть изменены.
Правосторонняя бронхопневмония у ребенка имеет более выраженные признаки и встречается намного чаще, чем левосторонняя.
Диагностика
В первую очередь, педиатр осматривает ребенка и анализирует сопутствующие признаки, на основании которых можно поставить предварительный диагноз.
Чтобы убедиться в том, что имеет место именно бронхопневмония, назначают рентген. Очаги поражения на рентгеновском снимке будут представлены в виде затемненных участков.
С помощью инструментальных методов (анализ мочи и крови) определяется уровень лейкоцитов и показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если СОЭ выше нормы, узнайте тут, что это значит.
Забор мокроты необходим для установления возбудителя заболевания, и изучение его реакции на медикаменты группы антибиотиков.
Если данных исследований будет недостаточно, для постановки точного диагноза может быть назначена компьютерная томография.
Благодаря такому методу можно получить информацию о происходящих изменениях в легочных тканях.
При крайней форме течения патологии производят посев венозной крови.
Лечение болезни
Все мероприятия, направленные на лечение бронхопневмонии должны включать комплексный подход. Сюда входят:
- соблюдение постельного режима;
- корректировка рациона питания – запрета на какие-либо отдельные продукты нет. Есть нужно часто и небольшими порциями. Пища должна содержать много белков и витаминов. Обязательно употребление большого количества жидкости;
- физиотерапевтические процедуры;
- медикаментозная терапия.
При легкой форме заболевания, лечение у возможно в домашних условиях и занимает от 1 до 4 недель.
После сдачи всех необходимых анализов и подтверждения диагноза, лечащий врач обязательно расскажет, как лечить бронхопневмонию правильно, чтобы достичь скорейшего выздоровления ребенка.
При тяжелом течении болезни требуется госпитализация в стационар.
Исходя из собственного опыта в работе с детьми, считаю, что антибиотики при лечении у ребенка бронхопневмонии должны назначаться только при крайней необходимости, например, когда есть риск развития интоксикации, вызванной длительным повышением температуры.
В первую очередь лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин, спровоцировавших заболевание. Все назначаемые препараты должны обладать рассасывающим эффектом.
Если патология возникла на фоне проникновения вируса в организм, то лечащий врач назначает противовирусные средства. Прием антибиотиков может только ухудшить ситуацию.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать лечение. Это должен делать только специалист.
Медикаментозная терапия
Терапия медикаментами подразумевает назначение следующих групп препаратов:
- антибактериальные;
- общеукрепляющие;
- иммуностимулирующие;
- противокашлевые и отхаркивающие;
- витаминно-минеральные комплексы.
Основные лекарственные средства, используемые при лечении бронхопневмонии.
| Название препарата | Дозировка, в сутки | Противопоказания | Цена, руб. |
| АУГМЕНТИН, 250 | 1 таблетка 3 раза |
|
254 |
| АМОКСИЛАВ, суспензия | 1-2 ч. л. 3 раза |
|
280 |
| ЦЕФТРИАКСОН, порошок | В зависимости от возраста и веса |
|
25 |
| ФЛАВАМЕД | 1 таблетка 3 раза |
|
150-160 |
| ЭРЕСПАЛ, сироп | Индивидуально, исходя из веса и возраста |
|
258 |
| НИСТАТИН, 250 | 1 таблетка 3-4 раза |
|
от 132 |
| МУКАЛТИН | В зависимости от возраста |
|
12 |
Для достижения положительного результата и быстрого выздоровления, необходимо строго соблюдать все предписания лечащего врача.
Народная медицина
Лечение бронхопневмонии у детей в домашних условиях возможно и народными методами. Для подавления патологии хорошо помогают мед и березовые почки. Приготовить сироп можно следующим образом:
- 100 г почек и 750 г меда смешать вместе;
- поставить на огонь и варить на протяжении 7 минут;
- остудить приготовленный отвар.
Давать ребенку рекомендуется по 1 ч. л. перед сном. Нужно разбавлять небольшим количеством воды.
Лечение бронхопневмонии у детей возможно и средством на основе подорожника.
Листья хорошо помыт и просушить. Их раскладывают на кровати на разостланное заранее полотенце или пеленку.
Малыша нужно положить так, чтобы спина оказалась внизу. Остальные листья кладут на область груди. Ребенка хорошо укутывают. Желательно, чтобы так он полежал в течение ночи.
Медовый компресс. Намазать медом область груди. Воду разбавить водкой в частях 1:3. Полученным составом смочить ткань и положить на мед.
Обработанный участок оборачивается пленкой, а ребенка хорошо укутывают одеялом. Смена компресса должна проводиться дважды в день.
Лечение бронхопневмонии у взрослых также возможно данными способами.
Наталья Валерьевна Милая, г. Хабаровск, Семейный медицинский центр «Наша клиника», врач-педиатр
Поскольку бронхопневмония крайне тяжело переносится маленькими детьми, за ними в период болезни необходим правильный уход и особое внимание.
Конечно же, в первую очередь, важно подавить симптомы того заболевания, которое поспособствовало развитию бронхопневмонии.
Поэтому и препараты лечащий врач должен назначать именно этого воздействия. В дополнение прописывают витаминные комплексы. Обязательно обильное питье, специальная диета и средства, направленные на восстановление и укрепление иммунитета.
При остром течении заболевания обязательно соблюдение постельного режима. Прогулки на свежем воздухе разрешаются только после того, как температура будет в норме.
Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения организма. Допускается также использование народных методов лечения, но только после получения консультации у специалиста.
Возможные осложнения
При несвоевременном оказании медицинской помощи и ведении некачественного лечения, значительно увеличивается риск возможных осложнений. Среди наиболее опасных выделяют:
- нефрит;
- гнойный отит (как лечить отит у ребенка читайте в следующей статье);
- плеврит;
- резкое развитие кислородной недостаточности в крови;
- общую интоксикацию;
- перикардит.
Это далеко не весь перечень болезней, которые могут проявляться на фоне бронхопневмонии. Поэтому так важно следить за состоянием ребенка и вовремя обращаться к врачу.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Применение какого бы то ни было препарата или средства народной медицины должно быть согласовано с врачом.
Профилактика заболевания у детей и взрослых
Чтобы не допустить развитие такого заболевания, как бронхопневмония, необходимо прежде всего, как ребенку, так и взрослому закаливать организм.
Правильный уход, регулярные прогулки на свежем воздухе – основа профилактических мероприятий по предупреждению любой патологии.
При начале течения какой-либо болезни, необходимо вовремя устранять очаг поражения, чтобы как можно максимально снизить риск проявления бронхопневмонии.
Отзывы родителей
Татьяна, 28 лет, г. Краснодар
Дочка в 9 месяцев переболела бронхопневмонией. Назначали двойную дозу Аугментина (принимали в течение 7 дней) и сиропы от кашля.
После восстановления нормальной температуры, сама делала легкий массаж с простукиванием, для отхождения мокроты.
Лечились около 2 недель. На приеме врач посоветовал беречься от сквозняков и не застужать спину. Все закончилось хорошо.
Лолита, 32 года, г. Москва
Мой ребенок в 3 года переболел. Прописывали нам Цефодокс, но так как он слишком болючий, то колоть нужно было с новокаином. Ребенка пожалела.
Вместо этого препарата принимали Сумамед. Но нам он не помог. Решила последовать совету врачей. После Цефодокса наступило резкое улучшение.
Надежда, 27 лет, г. Астрахань
Нам тоже назначали Цефадокс. В период болезни ребенку было 2 года.
Перенес препарат хорошо, выздоровление наступило уже на 6 день лечения без каких-либо осложнений.
Выводы
Несмотря на то, что бронхопневмония у детей является достаточно серьезным заболеванием, его возможно вылечить. Главное помнить, что лечебные мероприятия должны быть начаты вовремя. Потому так важно уделять ребенку особое внимание и оперативно реагировать на любые изменения, касающиеся его здоровья.
